河北医科大学学报
河北醫科大學學報
하북의과대학학보
JOURNAL OF HEBEI MEDICAL UNIVERSITY
2012年
12期
1473-1475
,共3页
创伤和损伤%静脉血栓形成%C反应蛋白质
創傷和損傷%靜脈血栓形成%C反應蛋白質
창상화손상%정맥혈전형성%C반응단백질
目的 探讨骨科创伤患者术前可疑深静脉栓塞(deep venous thrombosis,DVT)与超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hsCRP)及血浆D-二聚体(D-dimer)的关系,发现一种有效排除骨科创伤患者术前临床高度可疑DVT患者的路径.方法 2009年6-12月骨科住院患者187例,已排除合并有对DVT有肯定影响因素的患者.术前根据下肢DVT危险度(Wel1s)评分表进行评分分组:低危组,分值＜1分;危险组,1分≤分值≤2分;高危组,分值＞2分.术前1~2d,进行彩色超声多普勒检查双下肢深静脉,同时抽静脉血进行hsCRP和D-dimer联合检测,分别记录结果.通过循证医学的方法验证、评价hsCRP及D-dimer联合检测指标结合Wells评分对骨科创伤患者术前排除诊断DVT的初步预测效果.结果 血浆D-dimer的cut-off 值1 575mg/L和hsCRP的cut-off值4.71mg/L,灵敏度和阴性预测值达到了100%,同时提高了特异度和阳性预测值.结论 hsCRP、D-dimer联合测定可用于骨科创伤患者术前DVT的早期预测,对相当一部分患者可以取消费时、费力的超声检查以及后续的检查.
目的 探討骨科創傷患者術前可疑深靜脈栓塞(deep venous thrombosis,DVT)與超敏C反應蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hsCRP)及血漿D-二聚體(D-dimer)的關繫,髮現一種有效排除骨科創傷患者術前臨床高度可疑DVT患者的路徑.方法 2009年6-12月骨科住院患者187例,已排除閤併有對DVT有肯定影響因素的患者.術前根據下肢DVT危險度(Wel1s)評分錶進行評分分組:低危組,分值＜1分;危險組,1分≤分值≤2分;高危組,分值＞2分.術前1~2d,進行綵色超聲多普勒檢查雙下肢深靜脈,同時抽靜脈血進行hsCRP和D-dimer聯閤檢測,分彆記錄結果.通過循證醫學的方法驗證、評價hsCRP及D-dimer聯閤檢測指標結閤Wells評分對骨科創傷患者術前排除診斷DVT的初步預測效果.結果 血漿D-dimer的cut-off 值1 575mg/L和hsCRP的cut-off值4.71mg/L,靈敏度和陰性預測值達到瞭100%,同時提高瞭特異度和暘性預測值.結論 hsCRP、D-dimer聯閤測定可用于骨科創傷患者術前DVT的早期預測,對相噹一部分患者可以取消費時、費力的超聲檢查以及後續的檢查.
목적 탐토골과창상환자술전가의심정맥전새(deep venous thrombosis,DVT)여초민C반응단백(high-sensitivity C-reactive protein,hsCRP)급혈장D-이취체(D-dimer)적관계,발현일충유효배제골과창상환자술전림상고도가의DVT환자적로경.방법 2009년6-12월골과주원환자187례,이배제합병유대DVT유긍정영향인소적환자.술전근거하지DVT위험도(Wel1s)평분표진행평분분조:저위조,분치＜1분;위험조,1분≤분치≤2분;고위조,분치＞2분.술전1~2d,진행채색초성다보륵검사쌍하지심정맥,동시추정맥혈진행hsCRP화D-dimer연합검측,분별기록결과.통과순증의학적방법험증、평개hsCRP급D-dimer연합검측지표결합Wells평분대골과창상환자술전배제진단DVT적초보예측효과.결과 혈장D-dimer적cut-off 치1 575mg/L화hsCRP적cut-off치4.71mg/L,령민도화음성예측치체도료100%,동시제고료특이도화양성예측치.결론 hsCRP、D-dimer연합측정가용우골과창상환자술전DVT적조기예측,대상당일부분환자가이취소비시、비력적초성검사이급후속적검사.
