CAJ | 학술논문

目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)引起胎儿不良结局的影响因素.方法:对48例ICP新生儿进行研究,取同期住院非ICP孕妇作为对照组.对各组孕妇及新生儿肝功能生化指标、心肌酶谱和心电图进行检测,统计分析胎儿不良结局与孕妇血、新生儿脐血胆汁酸的相关性.结果:ICP重度组孕妇血清甘胆酸(CG) 值分别是正常对照组、轻度组的3.0倍到11.6倍(P<0.01);ICP重度组孕妇血清总胆汁酸(TBA)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)均比对照组、轻度组明显升高(P<0.05),各为 1.78～2.6倍和1.3～6.3 倍(P<0.05).ICP孕妇与正常孕妇相比较,CG升高最为显著.ICP新生儿出现羊水污染14例(29.2%),死胎2例(4.17%),死产1例(2.08%),ECG异常10例(20.83%),心肌酶谱异常6例(12.5%).随着ICP孕妇血清TBA和CG水平的增高,ICP新生儿出现心肌酶谱异常和心电图异常率也逐渐升高,其中重度组心肌酶谱异常和心电图异常率分别为42.86%和57.14%.结论:ICP孕妇血清中高浓度胆汁酸可能是导致胎儿心脏损伤,甚至是胎死宫内的重要原因.
목적:탐토임신기간내담즙어적증(ICP)인기태인불량결국적영향인소.방법:대48례ICP신생인진행연구,취동기주원비ICP잉부작위대조조.대각조잉부급신생인간공능생화지표、심기매보화심전도진행검측,통계분석태인불량결국여잉부혈、신생인제혈담즙산적상관성.결과:ICP중도조잉부혈청감담산(CG) 치분별시정상대조조、경도조적3.0배도11.6배(P<0.01);ICP중도조잉부혈청총담즙산(TBA)、천동안산안기전이매(AST)균비대조조、경도조명현승고(P<0.05),각위 1.78～2.6배화1.3～6.3 배(P<0.05).ICP잉부여정상잉부상비교,CG승고최위현저.ICP신생인출현양수오염14례(29.2%),사태2례(4.17%),사산1례(2.08%),ECG이상10례(20.83%),심기매보이상6례(12.5%).수착ICP잉부혈청TBA화CG수평적증고,ICP신생인출현심기매보이상화심전도이상솔야축점승고,기중중도조심기매보이상화심전도이상솔분별위42.86%화57.14%.결론:ICP잉부혈청중고농도담즙산가능시도치태인심장손상,심지시태사궁내적중요원인.