CAJ | 학술논문

目的了解IgM、IgG、IgA 3种血清型的类风湿因子(RF)及抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体在类风湿性关节炎(RA)诊断中的敏感性和特异性,探讨各指标及其联合检测的诊断价值.方法用酶联免疫吸附试验(ELISA)对105例RA患者、42例其他自身免疫性疾病患者和63名健康体检者的血清进行IgM-RF、IgG-RF、IgA-RF和抗CCP检测,并对结果进行统计分析.结果 RA组中IgM-RF、IgG-RF、IgA-RF及抗CCP的阳性率和浓度均显著高于其他自身免疫性疾病组和正常对照组(P均<0.01);RA组中,28个关节疾病活动度评分(DAS28)>5.1患者的IgA-RF浓度显著高于2.6<DAS28≤5.1患者(P<0.05);单独检测IgM-RF、IgG-RF、IgA-RF和抗CCP的敏感性分别为89.52%、36.19%、80.95%和76.19%,特异性分别为82.86%、95.23%、89.52%和99.05%,4项指标联合诊断的敏感性为92.38%,显著高于单独检测IgA-RF(P<0.05)、IgG-RF(P<0.01)和抗CCP(P<0.01),联合诊断的特异性为100.00%,显著高于单独检测IgM-RF和 IgA-RF(P均<0.01).结论 IgM-RF、IgG-RF、IgA-RF和抗CCP对于RA均具有良好的诊断价值,4项指标联合检测可进一步提高诊断的敏感性和特异性;IgA-RF可能与疾病的活动性相关.
목적 료해IgM、IgG、IgA 3충혈청형적류풍습인자(RF)급항배과안산태(CCP)항체재류풍습성관절염(RA)진단중적민감성화특이성,탐토각지표급기연합검측적진단개치.방법 용매련면역흡부시험(ELISA)대105례RA환자、42례기타자신면역성질병환자화63명건강체검자적혈청진행IgM-RF、IgG-RF、IgA-RF화항CCP검측,병대결과진행통계분석.결과 RA조중IgM-RF、IgG-RF、IgA-RF급항CCP적양성솔화농도균현저고우기타자신면역성질병조화정상대조조(P균<0.01);RA조중,28개관절질병활동도평분(DAS28)>5.1환자적IgA-RF농도현저고우2.6<DAS28≤5.1환자(P<0.05);단독검측IgM-RF、IgG-RF、IgA-RF화항CCP적민감성분별위89.52%、36.19%、80.95%화76.19%,특이성분별위82.86%、95.23%、89.52%화99.05%,4항지표연합진단적민감성위92.38%,현저고우단독검측IgA-RF(P<0.05)、IgG-RF(P<0.01)화항CCP(P<0.01),연합진단적특이성위100.00%,현저고우단독검측IgM-RF화 IgA-RF(P균<0.01).결론 IgM-RF、IgG-RF、IgA-RF화항CCP대우RA균구유량호적진단개치,4항지표연합검측가진일보제고진단적민감성화특이성;IgA-RF가능여질병적활동성상관.