中华临床医师杂志（电子版）
中華臨床醫師雜誌（電子版）
중화림상의사잡지（전자판）
CHINESE JOURNAL OF CLINICIANS(ELECTRONIC VERSION)
2012年
23期
7796-7798
,共3页
皮婧静%梁柱%佘宁兰%全大勇%范妙仪%龚蓉
皮婧靜%樑柱%佘寧蘭%全大勇%範妙儀%龔蓉
피청정%량주%사저란%전대용%범묘의%공용
半胱氨酸蛋白酶抑制剂%糖尿病肾病%白蛋白尿
半胱氨痠蛋白酶抑製劑%糖尿病腎病%白蛋白尿
반광안산단백매억제제%당뇨병신병%백단백뇨
目的 探讨胱抑素C(Cystatin C,CysC)对于早期诊断糖尿病肾病的临床意义.方法 检测81例2型糖尿病患者的CysC、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿蛋白、微量白蛋白和随意尿尿白蛋白/肌酐(ACR),根据估算的肾小球滤过率(eGFR,MDRD公式计算)分为四组:A组eGFR≥90 ml·min-1·(1.73 m2)-1、B组eGFR 60~89 ml·min-1·(1.73 m2)-1、C组eGFR 30~59 ml·min-1·(1.73 m2)-1和D组eGFR<30 ml·min-1·(1.73 m2)-1,比较各组上述指标的差异.计算eGFR与CysC、尿微量白蛋白和随意尿ACR的相关系数,绘制CysC、尿微量白蛋白和随意尿ACR的ROC曲线,比较AUC.结果 与A组相比,CysC从B组开始显著升高(P<0.01),而其他指标从C组才有明显变化;eGFR与CysC呈负相关,且相关性最大(相关系数-0.808);在糖尿病肾病的早中晚期,CysC的AUC都接近于1,在糖尿病肾病早期,CysC的AUC显著大于尿微量白蛋白及随意尿ACR(P<0.01).结论 在糖尿病肾病的早期,CysC的变化早于Scr、BUN、尿微量白蛋白和随意尿ACR,能更为准确地反映eGFR的变化,有较高的诊断效能,可能成为对糖尿病肾病早期诊断有价值的临床指标.
目的 探討胱抑素C(Cystatin C,CysC)對于早期診斷糖尿病腎病的臨床意義.方法 檢測81例2型糖尿病患者的CysC、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿蛋白、微量白蛋白和隨意尿尿白蛋白/肌酐(ACR),根據估算的腎小毬濾過率(eGFR,MDRD公式計算)分為四組:A組eGFR≥90 ml·min-1·(1.73 m2)-1、B組eGFR 60~89 ml·min-1·(1.73 m2)-1、C組eGFR 30~59 ml·min-1·(1.73 m2)-1和D組eGFR<30 ml·min-1·(1.73 m2)-1,比較各組上述指標的差異.計算eGFR與CysC、尿微量白蛋白和隨意尿ACR的相關繫數,繪製CysC、尿微量白蛋白和隨意尿ACR的ROC麯線,比較AUC.結果 與A組相比,CysC從B組開始顯著升高(P<0.01),而其他指標從C組纔有明顯變化;eGFR與CysC呈負相關,且相關性最大(相關繫數-0.808);在糖尿病腎病的早中晚期,CysC的AUC都接近于1,在糖尿病腎病早期,CysC的AUC顯著大于尿微量白蛋白及隨意尿ACR(P<0.01).結論 在糖尿病腎病的早期,CysC的變化早于Scr、BUN、尿微量白蛋白和隨意尿ACR,能更為準確地反映eGFR的變化,有較高的診斷效能,可能成為對糖尿病腎病早期診斷有價值的臨床指標.
목적 탐토광억소C(Cystatin C,CysC)대우조기진단당뇨병신병적림상의의.방법 검측81례2형당뇨병환자적CysC、혈기항(Scr)、뇨소담(BUN)、뇨단백、미량백단백화수의뇨뇨백단백/기항(ACR),근거고산적신소구려과솔(eGFR,MDRD공식계산)분위사조:A조eGFR≥90 ml·min-1·(1.73 m2)-1、B조eGFR 60~89 ml·min-1·(1.73 m2)-1、C조eGFR 30~59 ml·min-1·(1.73 m2)-1화D조eGFR<30 ml·min-1·(1.73 m2)-1,비교각조상술지표적차이.계산eGFR여CysC、뇨미량백단백화수의뇨ACR적상관계수,회제CysC、뇨미량백단백화수의뇨ACR적ROC곡선,비교AUC.결과 여A조상비,CysC종B조개시현저승고(P<0.01),이기타지표종C조재유명현변화;eGFR여CysC정부상관,차상관성최대(상관계수-0.808);재당뇨병신병적조중만기,CysC적AUC도접근우1,재당뇨병신병조기,CysC적AUC현저대우뇨미량백단백급수의뇨ACR(P<0.01).결론 재당뇨병신병적조기,CysC적변화조우Scr、BUN、뇨미량백단백화수의뇨ACR,능경위준학지반영eGFR적변화,유교고적진단효능,가능성위대당뇨병신병조기진단유개치적림상지표.
