中华临床医师杂志(电子版)
中華臨床醫師雜誌(電子版)
중화림상의사잡지(전자판)
CHINESE JOURNAL OF CLINICIANS(ELECTRONIC VERSION)
2012年
23期
7639-7643
,共5页
赵耀华%杨惠光%邓海涛%袁东亮%徐丽红%黄伟琪%沈耀明
趙耀華%楊惠光%鄧海濤%袁東亮%徐麗紅%黃偉琪%瀋耀明
조요화%양혜광%산해도%원동량%서려홍%황위기%침요명
烧伤%真皮%移植,自体%细菌
燒傷%真皮%移植,自體%細菌
소상%진피%이식,자체%세균
目的 通过研究烧伤创面的细菌量与植皮成活率的关系,比较保留不同变性真皮的厚度与植皮成活率有无差异,为临床应用提供一定的理论基础.方法 中国家猪7头,在每头猪脊柱一侧用直径5.5 cm、厚度2 cm、温度为100 ℃钢板作用10 s,造成7个深Ⅱ度烧伤创面,分别于烧伤后24、48、72、96、120、144、168 h各时相点取材,1 h内进行菌种鉴定和细菌定量分析.每处创面标本切取完毕,用辊轴取皮刀削除该创面痂皮至健康组织层行自体皮移植(电动刀取皮厚度0.25 mm,)妥善包扎,单笼饲养.于术后7 d计算90%植皮成活率.用同样烧伤模具,在每头猪脊柱的另侧制成4个深Ⅱ度烧伤创面,将28处创面按随机区组分组法分为7个区组,每区组4处创面.电动取皮刀定量保留烧伤皮肤厚度分别为0.83 mm、0.70 mm、0.38 mm、0.14 mm,用手术刀垂直创面无序划"#"至创面渗血,每个创面移植0.25 mm厚自体皮,无菌纱布、自黏弹性绷带包扎,单笼饲养,术后7 d计算植皮成活率.结果烧伤后72 h内创面菌量≥105 cfu/g为4.8%(1/49),以单一细菌为主,植皮成活率>90%占71.40%.超过72 h,创面细菌量≥105 cfu/g为67.9%以两种或三种细菌为主,植皮存活率>90%占32.1%.保留不同厚度的变性真皮,植皮成活率不同,P<0.001,真皮厚度为0.14 mm时,植皮成活率最高,其次为0.38 mm.结论深Ⅱ度烧伤创面于伤后3 d内削痂为宜,削痂后保留变性真皮的厚度为0.1 mm左右时植皮成活率较高.
目的 通過研究燒傷創麵的細菌量與植皮成活率的關繫,比較保留不同變性真皮的厚度與植皮成活率有無差異,為臨床應用提供一定的理論基礎.方法 中國傢豬7頭,在每頭豬脊柱一側用直徑5.5 cm、厚度2 cm、溫度為100 ℃鋼闆作用10 s,造成7箇深Ⅱ度燒傷創麵,分彆于燒傷後24、48、72、96、120、144、168 h各時相點取材,1 h內進行菌種鑒定和細菌定量分析.每處創麵標本切取完畢,用輥軸取皮刀削除該創麵痂皮至健康組織層行自體皮移植(電動刀取皮厚度0.25 mm,)妥善包扎,單籠飼養.于術後7 d計算90%植皮成活率.用同樣燒傷模具,在每頭豬脊柱的另側製成4箇深Ⅱ度燒傷創麵,將28處創麵按隨機區組分組法分為7箇區組,每區組4處創麵.電動取皮刀定量保留燒傷皮膚厚度分彆為0.83 mm、0.70 mm、0.38 mm、0.14 mm,用手術刀垂直創麵無序劃"#"至創麵滲血,每箇創麵移植0.25 mm厚自體皮,無菌紗佈、自黏彈性繃帶包扎,單籠飼養,術後7 d計算植皮成活率.結果燒傷後72 h內創麵菌量≥105 cfu/g為4.8%(1/49),以單一細菌為主,植皮成活率>90%佔71.40%.超過72 h,創麵細菌量≥105 cfu/g為67.9%以兩種或三種細菌為主,植皮存活率>90%佔32.1%.保留不同厚度的變性真皮,植皮成活率不同,P<0.001,真皮厚度為0.14 mm時,植皮成活率最高,其次為0.38 mm.結論深Ⅱ度燒傷創麵于傷後3 d內削痂為宜,削痂後保留變性真皮的厚度為0.1 mm左右時植皮成活率較高.
목적 통과연구소상창면적세균량여식피성활솔적관계,비교보류불동변성진피적후도여식피성활솔유무차이,위림상응용제공일정적이론기출.방법 중국가저7두,재매두저척주일측용직경5.5 cm、후도2 cm、온도위100 ℃강판작용10 s,조성7개심Ⅱ도소상창면,분별우소상후24、48、72、96、120、144、168 h각시상점취재,1 h내진행균충감정화세균정량분석.매처창면표본절취완필,용곤축취피도삭제해창면가피지건강조직층행자체피이식(전동도취피후도0.25 mm,)타선포찰,단롱사양.우술후7 d계산90%식피성활솔.용동양소상모구,재매두저척주적령측제성4개심Ⅱ도소상창면,장28처창면안수궤구조분조법분위7개구조,매구조4처창면.전동취피도정량보류소상피부후도분별위0.83 mm、0.70 mm、0.38 mm、0.14 mm,용수술도수직창면무서화"#"지창면삼혈,매개창면이식0.25 mm후자체피,무균사포、자점탄성붕대포찰,단롱사양,술후7 d계산식피성활솔.결과소상후72 h내창면균량≥105 cfu/g위4.8%(1/49),이단일세균위주,식피성활솔>90%점71.40%.초과72 h,창면세균량≥105 cfu/g위67.9%이량충혹삼충세균위주,식피존활솔>90%점32.1%.보류불동후도적변성진피,식피성활솔불동,P<0.001,진피후도위0.14 mm시,식피성활솔최고,기차위0.38 mm.결론심Ⅱ도소상창면우상후3 d내삭가위의,삭가후보류변성진피적후도위0.1 mm좌우시식피성활솔교고.