浙江创伤外科
浙江創傷外科
절강창상외과
ZHEJIANG JOURNAL OF TRAUMATIC SURGERY
2013年
1期
32-33
,共2页
颈内静脉%血栓形成%高凝血症%深静脉置管
頸內靜脈%血栓形成%高凝血癥%深靜脈置管
경내정맥%혈전형성%고응혈증%심정맥치관
目的 总结分析颈内静脉血栓形成(Internal jugular vein thrombosis,IJVT)的临床特点和治疗经验.方法 自2001年1月至2011年12月,共收治IJVT30例.男性9例,女性21例;年龄平均44±6.5(13~78岁).共有24例IJVT与高凝血症有关,12例发生在颈内静脉或锁骨下静脉置管期间,2例继发于颅外血管瘤手术后.头部胀痛是最常见的临床表现(n=28),其他症状包括颅面颈部肿胀22例、颈部肿块及疼痛8例、视物模糊9例、发热6例和Horner综合征3例.全组病例均行抗凝治疗,5例行溶栓治疗,2例因脑积水行脑室-腹腔引流术.结果 1例死于颅内高压脑室引流术后,其余均缓解出院.所有病例均或随访,期间有5例死亡(4例死于恶性肿瘤,1例死于车祸).4例在随访过程中发生其他部位静脉血栓(下肢3例,肠系膜上静脉1例).结论 高凝血症和颈部深静脉置管是IJVT最主要的危险因素;IJVT如果接受及时充分抗凝预后良好;继发于高凝血症的IJVT需要长期充分抗凝治疗以预防血栓复发.
目的 總結分析頸內靜脈血栓形成(Internal jugular vein thrombosis,IJVT)的臨床特點和治療經驗.方法 自2001年1月至2011年12月,共收治IJVT30例.男性9例,女性21例;年齡平均44±6.5(13~78歲).共有24例IJVT與高凝血癥有關,12例髮生在頸內靜脈或鎖骨下靜脈置管期間,2例繼髮于顱外血管瘤手術後.頭部脹痛是最常見的臨床錶現(n=28),其他癥狀包括顱麵頸部腫脹22例、頸部腫塊及疼痛8例、視物模糊9例、髮熱6例和Horner綜閤徵3例.全組病例均行抗凝治療,5例行溶栓治療,2例因腦積水行腦室-腹腔引流術.結果 1例死于顱內高壓腦室引流術後,其餘均緩解齣院.所有病例均或隨訪,期間有5例死亡(4例死于噁性腫瘤,1例死于車禍).4例在隨訪過程中髮生其他部位靜脈血栓(下肢3例,腸繫膜上靜脈1例).結論 高凝血癥和頸部深靜脈置管是IJVT最主要的危險因素;IJVT如果接受及時充分抗凝預後良好;繼髮于高凝血癥的IJVT需要長期充分抗凝治療以預防血栓複髮.
목적 총결분석경내정맥혈전형성(Internal jugular vein thrombosis,IJVT)적림상특점화치료경험.방법 자2001년1월지2011년12월,공수치IJVT30례.남성9례,녀성21례;년령평균44±6.5(13~78세).공유24례IJVT여고응혈증유관,12례발생재경내정맥혹쇄골하정맥치관기간,2례계발우로외혈관류수술후.두부창통시최상견적림상표현(n=28),기타증상포괄로면경부종창22례、경부종괴급동통8례、시물모호9례、발열6례화Horner종합정3례.전조병례균행항응치료,5례행용전치료,2례인뇌적수행뇌실-복강인류술.결과 1례사우로내고압뇌실인류술후,기여균완해출원.소유병례균혹수방,기간유5례사망(4례사우악성종류,1례사우차화).4례재수방과정중발생기타부위정맥혈전(하지3례,장계막상정맥1례).결론 고응혈증화경부심정맥치관시IJVT최주요적위험인소;IJVT여과접수급시충분항응예후량호;계발우고응혈증적IJVT수요장기충분항응치료이예방혈전복발.