中国中西医结合儿科学
中國中西醫結閤兒科學
중국중서의결합인과학
CHINESE MEDICAL DIGEST PAEDIATRICS
2013年
1期
66-69
,共4页
魏升云%梁宽%薛满%李园%马春利%彭林强
魏升雲%樑寬%薛滿%李園%馬春利%彭林彊
위승운%량관%설만%리완%마춘리%팽림강
坏死性小肠结肠炎/诊断%消化系统疾病%危重症%婴儿,新生
壞死性小腸結腸炎/診斷%消化繫統疾病%危重癥%嬰兒,新生
배사성소장결장염/진단%소화계통질병%위중증%영인,신생
目的 总结早期诊断新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的临床特点及确诊后的疗效.方法 将23例危重新生儿发生的NEC患儿分为早期诊断组17例,临床确诊组6例.早期诊断组制定早期诊断标准予以早期诊断、综合治疗,并与临床确诊组疗效进行动态比较.结果 (1)两组多以反复呕吐最先引起临床医生注意,均有胃潴留.两组在反复呕吐、腹胀、呕吐咖啡样物、粪隐血、肠壁囊样扩张、肠鸣音减弱、肠胀气方面比较差异均无统计学意义(P>0.05).只有气腹一项,临床确诊组与早期诊断组比较差异有统计学意义(P＜0.05).(2)早期诊断组治愈率高达94.1%(16/17);两组发病日龄、禁食时间、留置胃管时间差异无统计学意义(P＞0.05);早期诊断组住院时间长于临床确诊组,住院费用低于临床确诊组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 凡危重新生儿有肠缺血缺氧、肠道发育不成熟、感染、高渗喂养等因素,出现反复呕吐、胃潴留,腹部X线片示小肠轻中度胀气或小肠结肠胀气等轻症NEC表现者即应早期诊断,早期开始综合治疗.
目的 總結早期診斷新生兒壞死性小腸結腸炎(NEC)的臨床特點及確診後的療效.方法 將23例危重新生兒髮生的NEC患兒分為早期診斷組17例,臨床確診組6例.早期診斷組製定早期診斷標準予以早期診斷、綜閤治療,併與臨床確診組療效進行動態比較.結果 (1)兩組多以反複嘔吐最先引起臨床醫生註意,均有胃潴留.兩組在反複嘔吐、腹脹、嘔吐咖啡樣物、糞隱血、腸壁囊樣擴張、腸鳴音減弱、腸脹氣方麵比較差異均無統計學意義(P>0.05).隻有氣腹一項,臨床確診組與早期診斷組比較差異有統計學意義(P＜0.05).(2)早期診斷組治愈率高達94.1%(16/17);兩組髮病日齡、禁食時間、留置胃管時間差異無統計學意義(P＞0.05);早期診斷組住院時間長于臨床確診組,住院費用低于臨床確診組,差異均有統計學意義(P＜0.05).結論 凡危重新生兒有腸缺血缺氧、腸道髮育不成熟、感染、高滲餵養等因素,齣現反複嘔吐、胃潴留,腹部X線片示小腸輕中度脹氣或小腸結腸脹氣等輕癥NEC錶現者即應早期診斷,早期開始綜閤治療.
목적 총결조기진단신생인배사성소장결장염(NEC)적림상특점급학진후적료효.방법 장23례위중신생인발생적NEC환인분위조기진단조17례,림상학진조6례.조기진단조제정조기진단표준여이조기진단、종합치료,병여림상학진조료효진행동태비교.결과 (1)량조다이반복구토최선인기림상의생주의,균유위저류.량조재반복구토、복창、구토가배양물、분은혈、장벽낭양확장、장명음감약、장창기방면비교차이균무통계학의의(P>0.05).지유기복일항,림상학진조여조기진단조비교차이유통계학의의(P＜0.05).(2)조기진단조치유솔고체94.1%(16/17);량조발병일령、금식시간、류치위관시간차이무통계학의의(P＞0.05);조기진단조주원시간장우림상학진조,주원비용저우림상학진조,차이균유통계학의의(P＜0.05).결론 범위중신생인유장결혈결양、장도발육불성숙、감염、고삼위양등인소,출현반복구토、위저류,복부X선편시소장경중도창기혹소장결장창기등경증NEC표현자즉응조기진단,조기개시종합치료.
