实用医院临床杂志
實用醫院臨床雜誌
실용의원림상잡지
PRACTICAL JOURNAL OF CLINICAL MEDICINE
2013年
1期
92-95
,共4页
刘伟%尹乐平%冯超%顾毅%刘彤
劉偉%尹樂平%馮超%顧毅%劉彤
류위%윤악평%풍초%고의%류동
分化型甲状腺癌%再次手术%喉返神经%甲状旁腺
分化型甲狀腺癌%再次手術%喉返神經%甲狀徬腺
분화형갑상선암%재차수술%후반신경%갑상방선
目的 探讨分化型甲状腺癌(differentiated thyroid carcinoma,DTC)再次手术的原因、指征及操作要点.方法 对31例DTC再次手术的临床资料进行回顾性分析.结果 再次手术的原因：首次手术误诊为甲状腺良性病变、手术切除范围不够16例;患者要求仅行患侧腺叶切除术、短期内补充性再次手术1例;术后复发或/和颈淋巴结转移14例.再次手术后出现暂时性喉返神经损伤1例,1个月内恢复正常,3例患者出现一过性口唇四肢麻木.结论 分化型甲状腺癌术前诊断困难,术前误诊和术后复发或/和颈淋巴结转移是甲状腺癌再次手术的主要原因.再次手术难度大,应尽量完善术前准备,谨慎细致操作,注意保护喉返神经和甲状旁腺以确保手术安全.
目的 探討分化型甲狀腺癌(differentiated thyroid carcinoma,DTC)再次手術的原因、指徵及操作要點.方法 對31例DTC再次手術的臨床資料進行迴顧性分析.結果 再次手術的原因：首次手術誤診為甲狀腺良性病變、手術切除範圍不夠16例;患者要求僅行患側腺葉切除術、短期內補充性再次手術1例;術後複髮或/和頸淋巴結轉移14例.再次手術後齣現暫時性喉返神經損傷1例,1箇月內恢複正常,3例患者齣現一過性口脣四肢痳木.結論 分化型甲狀腺癌術前診斷睏難,術前誤診和術後複髮或/和頸淋巴結轉移是甲狀腺癌再次手術的主要原因.再次手術難度大,應儘量完善術前準備,謹慎細緻操作,註意保護喉返神經和甲狀徬腺以確保手術安全.
목적 탐토분화형갑상선암(differentiated thyroid carcinoma,DTC)재차수술적원인、지정급조작요점.방법 대31례DTC재차수술적림상자료진행회고성분석.결과 재차수술적원인：수차수술오진위갑상선량성병변、수술절제범위불구16례;환자요구부행환측선협절제술、단기내보충성재차수술1례;술후복발혹/화경림파결전이14례.재차수술후출현잠시성후반신경손상1례,1개월내회복정상,3례환자출현일과성구진사지마목.결론 분화형갑상선암술전진단곤난,술전오진화술후복발혹/화경림파결전이시갑상선암재차수술적주요원인.재차수술난도대,응진량완선술전준비,근신세치조작,주의보호후반신경화갑상방선이학보수술안전.
