CAJ | 학술논문

目的:比较B超引导及B超引导+全尿路会师贯通技术建立操作通道行经皮肾镜取石术(PCNL)治疗肾结石的结果,探讨全尿路会师贯通技术建立操作通道行PCNL的优势.方法:2008年10月至2011年10月行PCNL治疗肾结石患者115例,依据穿刺引导方法的不同分为A、B两组.超声引导组61例(A组).男40例,女21例,平均年龄44(22～56)岁,结石位于左侧27例,右侧24例.双侧10例.结石平均大小(3.0±0.6)cm.超声引导+全尿路会师贯通技术组(B组)54例,男34例,女20例,平均年龄39(22～64)岁,结石位于左侧20例,右侧22例,双侧12例,结石平均大小(2.9±0.6)cm.两组通道均扩张通道至24 F,置入22 F工作鞘,20.8 F肾镜,气压弹道及超声碎石取石.比较两组穿刺时间、穿刺成功率、并发症发生率、取石成功率(无石率+无意义残石率).结果:穿刺时间:A组(10.4±4.2)min,B组(6.2±3.8)min(P<0.05):一次穿刺成功率:A组73.8%(45/61),B组94.4%(51/54)(P<0.05);并发症发生率:A组16.4%(10/61),B组3.7%(2/54);取石成功率:A组80.3%(49/61),B组92.6%(50/54).结论:B超引导+全尿路会师贯通技术建立操作通道行PCNL,可明显提高PCNL手术效率,减少并发症发生.
목적:비교B초인도급B초인도+전뇨로회사관통기술건립조작통도행경피신경취석술(PCNL)치료신결석적결과,탐토전뇨로회사관통기술건립조작통도행PCNL적우세.방법:2008년10월지2011년10월행PCNL치료신결석환자115례,의거천자인도방법적불동분위A、B량조.초성인도조61례(A조).남40례,녀21례,평균년령44(22～56)세,결석위우좌측27례,우측24례.쌍측10례.결석평균대소(3.0±0.6)cm.초성인도+전뇨로회사관통기술조(B조)54례,남34례,녀20례,평균년령39(22～64)세,결석위우좌측20례,우측22례,쌍측12례,결석평균대소(2.9±0.6)cm.량조통도균확장통도지24 F,치입22 F공작초,20.8 F신경,기압탄도급초성쇄석취석.비교량조천자시간、천자성공솔、병발증발생솔、취석성공솔(무석솔+무의의잔석솔).결과:천자시간:A조(10.4±4.2)min,B조(6.2±3.8)min(P<0.05):일차천자성공솔:A조73.8%(45/61),B조94.4%(51/54)(P<0.05);병발증발생솔:A조16.4%(10/61),B조3.7%(2/54);취석성공솔:A조80.3%(49/61),B조92.6%(50/54).결론:B초인도+전뇨로회사관통기술건립조작통도행PCNL,가명현제고PCNL수술효솔,감소병발증발생.