CAJ | 학술논문

目的:探讨联合应用缺血后适应(IP)及粒细胞集落刺激因子(G-CSF)对实验动物心肌急性缺血再灌注损伤的保护作用.方法:将新西兰兔结扎心脏左室支(LVA)后随机分为4组:缺血再灌注对照组(IR组),松结后直接再灌注;G-CSF组,松结并于术后12 h开始皮下注射G-CSF,连续5 d;IP组,缺血后先行IP再完全灌注;G-CSF+IP组,联合应用IP及G-CSF干预.术中监测心电图ST段改变,同时测定手术前后外周血白细胞数(WBC)、肌钙蛋白I(cTnI),于术后4周进行超声心动图检查,采用2,3,5-三苯基氯化四氮唑(tTTC)染色计算心肌梗死的面积,采用电子显微镜观察超微结构改变.结果:IP组的ST段回落明显优于IR组;G-CSF组的WBC较IR组明显增高;IP、G-CSF及G-CSF+IP组的术后7 d cTnI含量均显著低于IR组;同时IP、G-CSF及G-CSF+IP组的心功能均优于IR组,其中G-CSF+IP组最好;TTC染色表明IP、G-CSF组梗死心肌面积均明显低于IR组,且G-CSF+IP组的梗死心肌面积最小,超微结构观察也显示G-CSF+IP组的心肌肌丝和线粒体损伤也明显减轻.结论:联合应用IP和G-CSF干预可减少实验动物心肌急性缺血再灌注损伤,减少线粒体损伤,并能促进心功能恢复,减轻心室重构.
목적:탐토연합응용결혈후괄응(IP)급립세포집락자격인자(G-CSF)대실험동물심기급성결혈재관주손상적보호작용.방법:장신서란토결찰심장좌실지(LVA)후수궤분위4조:결혈재관주대조조(IR조),송결후직접재관주;G-CSF조,송결병우술후12 h개시피하주사G-CSF,련속5 d;IP조,결혈후선행IP재완전관주;G-CSF+IP조,연합응용IP급G-CSF간예.술중감측심전도ST단개변,동시측정수술전후외주혈백세포수(WBC)、기개단백I(cTnI),우술후4주진행초성심동도검사,채용2,3,5-삼분기록화사담서(tTTC)염색계산심기경사적면적,채용전자현미경관찰초미결구개변.결과:IP조적ST단회락명현우우IR조;G-CSF조적WBC교IR조명현증고;IP、G-CSF급G-CSF+IP조적술후7 d cTnI함량균현저저우IR조;동시IP、G-CSF급G-CSF+IP조적심공능균우우IR조,기중G-CSF+IP조최호;TTC염색표명IP、G-CSF조경사심기면적균명현저우IR조,차G-CSF+IP조적경사심기면적최소,초미결구관찰야현시G-CSF+IP조적심기기사화선립체손상야명현감경.결론:연합응용IP화G-CSF간예가감소실험동물심기급성결혈재관주손상,감소선립체손상,병능촉진심공능회복,감경심실중구.