CAJ | 학술논문

目的探讨腹腔镜辅助下瘘修补+直肠拖出肛门成形术治疗先天性无肛并直肠尿道瘘的可行性.在腹腔镜监视下,电灼游离直肠至瘘管颈部,缝扎后离断直肠尿道瘘管,电刺激仪引导下定位盆底肌中心,将直肠从盆底肌中心拖出形成肛门.15例均在腹腔镜辅助下完成肛门成形术,腹腔镜操作时间(108±16)min,出血量<5 mL,无需要输血者.术后(7~10)d拔除尿管,术后住院时间6~15 d,平均(11.6±0.4)d.术后随访3~22个月,根据kelly评分及直肠肛管测压,肛门功能优9例,良6例.腹腔镜辅助肛门成形术,能准确辨别盆底肌群中心,避免损伤肌肉,创伤小,对于直肠膀胱颈部瘘及尿道前列腺部瘘而言,处理瘘管方便,但对尿道球部瘘显露较困难.
목적 탐토복강경보조하루수보+직장타출항문성형술치료선천성무항병직장뇨도루적가행성.재복강경감시하,전작유리직장지루관경부,봉찰후리단직장뇨도루관,전자격의인도하정위분저기중심,장직장종분저기중심타출형성항문.15례균재복강경보조하완성항문성형술,복강경조작시간(108±16)min,출혈량<5 mL,무수요수혈자.술후(7~10)d발제뇨관,술후주원시간6~15 d,평균(11.6±0.4)d.술후수방3~22개월,근거kelly평분급직장항관측압,항문공능우9례,량6례.복강경보조항문성형술,능준학변별분저기군중심,피면손상기육,창상소,대우직장방광경부루급뇨도전렬선부루이언,처리루관방편,단대뇨도구부루현로교곤난.