CAJ | 학술논문

目的总结腹腔镜下小儿胆总管囊肿切除、肝总管空肠Roux-en-Y吻合术的经验.方法回顾性分析2010年1月至2012年12月我们收治的45例小儿先天性胆总管囊肿患儿临床资料,其中囊肿型32例,梭形扩张型13例,囊肿直径约1.2~5.5 cm,均在腹腔镜下行胆总管囊肿根治术,空肠Roux-en-Y吻合在腹壁外经脐部小切口进行,肝肠吻合在腹腔镜下完成.结果本组45例中,1例因炎症较重,游离囊肿前壁时渗血较多,解剖困难而中转开腹手术;1例术后6 d进食后出现乳糜腹(经肠内、肠外营养14 d后治愈).其余43例均未出现并发症,痊愈出院.术后平均住院时间11 d.结论初期开展腹腔镜下胆总管囊肿切除手术时要严格挑选病人,先从囊肿小、炎症轻、发病时间短的病例开始,逐渐积累经验后再扩大腔镜手术指征.腹腔镜手术具有创伤小、视野清晰、恢复快,并发症少等优点.腹腔镜下胆总管囊肿切除术是先天性胆总管囊肿的理想手术方法.
목적 총결복강경하소인담총관낭종절제、간총관공장Roux-en-Y문합술적경험.방법 회고성분석2010년1월지2012년12월아문수치적45례소인선천성담총관낭종환인림상자료,기중낭종형32례,사형확장형13례,낭종직경약1.2~5.5 cm,균재복강경하행담총관낭종근치술,공장Roux-en-Y문합재복벽외경제부소절구진행,간장문합재복강경하완성.결과 본조45례중,1례인염증교중,유리낭종전벽시삼혈교다,해부곤난이중전개복수술;1례술후6 d진식후출현유미복(경장내、장외영양14 d후치유).기여43례균미출현병발증,전유출원.술후평균주원시간11 d.결론 초기개전복강경하담총관낭종절제수술시요엄격도선병인,선종낭종소、염증경、발병시간단적병례개시,축점적루경험후재확대강경수술지정.복강경수술구유창상소、시야청석、회복쾌,병발증소등우점.복강경하담총관낭종절제술시선천성담총관낭종적이상수술방법.