山西医科大学学报
山西醫科大學學報
산서의과대학학보
JOURNAL OF SHANXI MEDICAL UNIVERSITY
2013年
1期
61-63
,共3页
系统性红斑狼疮%儿童%回顾性分析
繫統性紅斑狼瘡%兒童%迴顧性分析
계통성홍반랑창%인동%회고성분석
目的 分析系统性红斑狼疮(SLE)患儿的临床特点,探讨儿童SLE发生发展的规律,为儿童SLE的早期诊断、治疗提供经验.方法 采取回顾性研究的方法,总结2006-08~2011-09在山西省儿童医院收治住院的37例首次诊断SLE患儿的年龄、性别、首发症状、实验室检查、免疫学特征等,组间计数资料比较采用χ2检验.结果 ①女性发病率较男性发病率高,但是年龄越小,男性所占比例越高.②首发症状中以发热(54.05%)、面部不典型红斑(35.14%)、浮肿(27.03%)及泡沫尿(16.22%)发生率最高;首发症状多样,表现不一.③非首发的临床表现中,血系列中三系中至少1系减少(89.19% )、皮损(67.57%)、发热(59.46%)及蛋白尿(54.05%)发生率高,而关节炎(2/37)、关节痛(9/37)和脱发(2/37)发生率低.④高滴度ANA、抗ds-DNA、C3、C4降低以及抗SSA,在合并狼疮性肾炎组中阳性率与无合并狼疮性肾炎组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 ①儿童SLE 多发生在学龄期,女童发病率高;但在低年龄发病时男孩所占比例高.②儿童SLE首发症状中发热、面部不典型红斑发生率高,而且病情表现为多系统器官损害,血液、皮肤、肾脏、骨骼等,少数出现心力衰竭、抽搐,使病情危重而复杂,加大诊断的难度,极易误诊、漏诊.③除ANA、抗ds-DNA、C3、C4外,抗SSA、SSB和CCP也参与SLE发病过程,并且部分抗体可能与狼疮性肾炎的发生有关.
目的 分析繫統性紅斑狼瘡(SLE)患兒的臨床特點,探討兒童SLE髮生髮展的規律,為兒童SLE的早期診斷、治療提供經驗.方法 採取迴顧性研究的方法,總結2006-08~2011-09在山西省兒童醫院收治住院的37例首次診斷SLE患兒的年齡、性彆、首髮癥狀、實驗室檢查、免疫學特徵等,組間計數資料比較採用χ2檢驗.結果 ①女性髮病率較男性髮病率高,但是年齡越小,男性所佔比例越高.②首髮癥狀中以髮熱(54.05%)、麵部不典型紅斑(35.14%)、浮腫(27.03%)及泡沫尿(16.22%)髮生率最高;首髮癥狀多樣,錶現不一.③非首髮的臨床錶現中,血繫列中三繫中至少1繫減少(89.19% )、皮損(67.57%)、髮熱(59.46%)及蛋白尿(54.05%)髮生率高,而關節炎(2/37)、關節痛(9/37)和脫髮(2/37)髮生率低.④高滴度ANA、抗ds-DNA、C3、C4降低以及抗SSA,在閤併狼瘡性腎炎組中暘性率與無閤併狼瘡性腎炎組比較,差異有統計學意義(P<0.05).結論 ①兒童SLE 多髮生在學齡期,女童髮病率高;但在低年齡髮病時男孩所佔比例高.②兒童SLE首髮癥狀中髮熱、麵部不典型紅斑髮生率高,而且病情錶現為多繫統器官損害,血液、皮膚、腎髒、骨骼等,少數齣現心力衰竭、抽搐,使病情危重而複雜,加大診斷的難度,極易誤診、漏診.③除ANA、抗ds-DNA、C3、C4外,抗SSA、SSB和CCP也參與SLE髮病過程,併且部分抗體可能與狼瘡性腎炎的髮生有關.
목적 분석계통성홍반랑창(SLE)환인적림상특점,탐토인동SLE발생발전적규률,위인동SLE적조기진단、치료제공경험.방법 채취회고성연구적방법,총결2006-08~2011-09재산서성인동의원수치주원적37례수차진단SLE환인적년령、성별、수발증상、실험실검사、면역학특정등,조간계수자료비교채용χ2검험.결과 ①녀성발병솔교남성발병솔고,단시년령월소,남성소점비례월고.②수발증상중이발열(54.05%)、면부불전형홍반(35.14%)、부종(27.03%)급포말뇨(16.22%)발생솔최고;수발증상다양,표현불일.③비수발적림상표현중,혈계렬중삼계중지소1계감소(89.19% )、피손(67.57%)、발열(59.46%)급단백뇨(54.05%)발생솔고,이관절염(2/37)、관절통(9/37)화탈발(2/37)발생솔저.④고적도ANA、항ds-DNA、C3、C4강저이급항SSA,재합병랑창성신염조중양성솔여무합병랑창성신염조비교,차이유통계학의의(P<0.05).결론 ①인동SLE 다발생재학령기,녀동발병솔고;단재저년령발병시남해소점비례고.②인동SLE수발증상중발열、면부불전형홍반발생솔고,이차병정표현위다계통기관손해,혈액、피부、신장、골격등,소수출현심력쇠갈、추휵,사병정위중이복잡,가대진단적난도,겁역오진、루진.③제ANA、항ds-DNA、C3、C4외,항SSA、SSB화CCP야삼여SLE발병과정,병차부분항체가능여랑창성신염적발생유관.
