CAJ | 학술논문

[目的]探讨甲状腺癌手术术式对甲状旁腺损伤的影响及术中预防甲状旁腺损伤的方法.[方法]回顾性分析2010年9月至2011年9月收治的195例甲状腺癌患者的临床资料.[结果]腺叶切除+峡部切除21例,术后无低钙血症发生;腺叶切除+峡部切除+同侧中央区清扫20例,术后暂时性低钙血症1例(5.00%,1/20);腺叶切除+峡部切除+对侧次全切除+同侧中央区清扫108例,术后暂时性低钙血症8例(7.41%,8/108);甲状腺全切+中央区清扫46例,术后暂时性低钙血症 8例(17.39%,8/46 ).低钙血症总发生率17例(8.72%,17/195),1例永久性甲状旁腺功能低下.误切甲状旁腺31例(15.90%,31/195),其中位于甲状腺腺体为12例,位于中央区为19例,仅1例(0.51%,1/195)表现为暂时性低钙血症.[结论]甲状腺癌手术术式的扩大增加了甲状旁腺损伤的可能,术后暂时性低钙血症发生率明显增加.术者熟悉掌握甲状旁腺解剖,保留甲状旁腺血供,是预防甲状旁腺损伤的有效方法.
[목적]탐토갑상선암수술술식대갑상방선손상적영향급술중예방갑상방선손상적방법.[방법]회고성분석2010년9월지2011년9월수치적195례갑상선암환자적림상자료.[결과]선협절제+협부절제21례,술후무저개혈증발생;선협절제+협부절제+동측중앙구청소20례,술후잠시성저개혈증1례(5.00%,1/20);선협절제+협부절제+대측차전절제+동측중앙구청소108례,술후잠시성저개혈증8례(7.41%,8/108);갑상선전절+중앙구청소46례,술후잠시성저개혈증 8례(17.39%,8/46 ).저개혈증총발생솔17례(8.72%,17/195),1례영구성갑상방선공능저하.오절갑상방선31례(15.90%,31/195),기중위우갑상선선체위12례,위우중앙구위19례,부1례(0.51%,1/195)표현위잠시성저개혈증.[결론]갑상선암수술술식적확대증가료갑상방선손상적가능,술후잠시성저개혈증발생솔명현증가.술자숙실장악갑상방선해부,보류갑상방선혈공,시예방갑상방선손상적유효방법.