实用放射学杂志
實用放射學雜誌
실용방사학잡지
JOURNAL OF PRACTICAL RADIOLOGY
2013年
2期
185-189
,共5页
脑%脑出血%磁共振成像%预后
腦%腦齣血%磁共振成像%預後
뇌%뇌출혈%자공진성상%예후
目的 已有文献报道急性脑梗死不同时点皮质脊髓束继发性损害与预后的关系有差异,探讨急性颅内出血(intracranial hemorrhage,ICH)不同时点大脑脚磁共振弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)预测远期预后的可行性.方法 前瞻性收集35例有偏瘫体征的首次发病急性ICH病例,分别在发病后3 d及2周基于感兴趣区方法在大脑脚锥体束解剖学区域测定各向异性值(fractional anisotropy,FA),运动障碍以基于国立卫生研究所卒中量表(national institute of health stroke scale,NIHSS)的偏瘫分级(paresis grading,PG)评估,分别于入院时及发病18个月时评定,最后一次随访时同时评定患者的平衡功能(brunel balance assessment,BBA)、功能预后(modified Rankin Scale,mRS)、生活自理能力(functional independence measure,FIM).结果病灶侧的3 d FA值和2周FA值均明显低于正常侧(均P＜0.001),而同时平均弥散率两侧均没有变化(分别为P=0.062和P=0.166).2周病灶侧和正常侧的FA比值(ratio of the FA,rFA),较之3 d rFA值,与18个月NIHSS、PG值、BBA、mRS、FIM的相关性更为显著(P＜0.001,r=-0.616;P＜0.001,r=-0.640;P＜0.001,r=0.618;P＜0.001,r=0.589;P=0.002,r=0.509).结论 ICH患者急性期不同时点的DTI改变与远期预后有关;与入院后3 d相比,入院后2周的DTI改变与远期预后的关系更为密切.
目的 已有文獻報道急性腦梗死不同時點皮質脊髓束繼髮性損害與預後的關繫有差異,探討急性顱內齣血(intracranial hemorrhage,ICH)不同時點大腦腳磁共振瀰散張量成像(diffusion tensor imaging,DTI)預測遠期預後的可行性.方法 前瞻性收集35例有偏癱體徵的首次髮病急性ICH病例,分彆在髮病後3 d及2週基于感興趣區方法在大腦腳錐體束解剖學區域測定各嚮異性值(fractional anisotropy,FA),運動障礙以基于國立衛生研究所卒中量錶(national institute of health stroke scale,NIHSS)的偏癱分級(paresis grading,PG)評估,分彆于入院時及髮病18箇月時評定,最後一次隨訪時同時評定患者的平衡功能(brunel balance assessment,BBA)、功能預後(modified Rankin Scale,mRS)、生活自理能力(functional independence measure,FIM).結果病竈側的3 d FA值和2週FA值均明顯低于正常側(均P＜0.001),而同時平均瀰散率兩側均沒有變化(分彆為P=0.062和P=0.166).2週病竈側和正常側的FA比值(ratio of the FA,rFA),較之3 d rFA值,與18箇月NIHSS、PG值、BBA、mRS、FIM的相關性更為顯著(P＜0.001,r=-0.616;P＜0.001,r=-0.640;P＜0.001,r=0.618;P＜0.001,r=0.589;P=0.002,r=0.509).結論 ICH患者急性期不同時點的DTI改變與遠期預後有關;與入院後3 d相比,入院後2週的DTI改變與遠期預後的關繫更為密切.
목적 이유문헌보도급성뇌경사불동시점피질척수속계발성손해여예후적관계유차이,탐토급성로내출혈(intracranial hemorrhage,ICH)불동시점대뇌각자공진미산장량성상(diffusion tensor imaging,DTI)예측원기예후적가행성.방법 전첨성수집35례유편탄체정적수차발병급성ICH병례,분별재발병후3 d급2주기우감흥취구방법재대뇌각추체속해부학구역측정각향이성치(fractional anisotropy,FA),운동장애이기우국립위생연구소졸중량표(national institute of health stroke scale,NIHSS)적편탄분급(paresis grading,PG)평고,분별우입원시급발병18개월시평정,최후일차수방시동시평정환자적평형공능(brunel balance assessment,BBA)、공능예후(modified Rankin Scale,mRS)、생활자리능력(functional independence measure,FIM).결과병조측적3 d FA치화2주FA치균명현저우정상측(균P＜0.001),이동시평균미산솔량측균몰유변화(분별위P=0.062화P=0.166).2주병조측화정상측적FA비치(ratio of the FA,rFA),교지3 d rFA치,여18개월NIHSS、PG치、BBA、mRS、FIM적상관성경위현저(P＜0.001,r=-0.616;P＜0.001,r=-0.640;P＜0.001,r=0.618;P＜0.001,r=0.589;P=0.002,r=0.509).결론 ICH환자급성기불동시점적DTI개변여원기예후유관;여입원후3 d상비,입원후2주적DTI개변여원기예후적관계경위밀절.
