河北医科大学学报
河北醫科大學學報
하북의과대학학보
JOURNAL OF HEBEI MEDICAL UNIVERSITY
2013年
2期
156-159
,共4页
刘文鹏%王倬%曾强%任贵军%王洋%窦剑
劉文鵬%王倬%曾彊%任貴軍%王洋%竇劍
류문붕%왕탁%증강%임귀군%왕양%두검
高血压,门静脉%脾切除术%肝循环
高血壓,門靜脈%脾切除術%肝循環
고혈압,문정맥%비절제술%간순배
目的 研究门静脉高压症行脾切除加贲门周围血管离断术前后的肝脏血流动力学特征.方法 应用多普勒超声检测门静脉高压症患者17例手术前后肝动脉和门静脉的内径、最高流速、最低流速、平均流速和流量,应用一次性压力传感器,在监护仪上读取开腹后、脾动脉结扎后、切脾后、断流后的自由门静脉压.结果 门静脉高压症患者与正常人相比肝动脉直径较小、流速较慢、流量较小,门静脉直径较大、流速较快(P<0.05);而脾切除加贲门周围血管离断术后肝动脉直径增大、流速加快、流量增加,门静脉直径减小、流量减少(P<0.05);且术后患者与正常人相比肝动脉直径仍较小,但肝动脉流速较快、流量较大,门静脉直径较小、流速较快(P<0.05),而门静脉流量差异无统计学意义(P>0.05).脾切除可使自由门静脉压大幅下降,而贲门周围血管离断术可使自由门静脉压小幅回升,脾切除加贲门周围血管离断术的最终效果是使门静脉压下降.结论 脾切除加贲门周围血管离断术是一种有效的治疗门静脉高压症的方案.
目的 研究門靜脈高壓癥行脾切除加賁門週圍血管離斷術前後的肝髒血流動力學特徵.方法 應用多普勒超聲檢測門靜脈高壓癥患者17例手術前後肝動脈和門靜脈的內徑、最高流速、最低流速、平均流速和流量,應用一次性壓力傳感器,在鑑護儀上讀取開腹後、脾動脈結扎後、切脾後、斷流後的自由門靜脈壓.結果 門靜脈高壓癥患者與正常人相比肝動脈直徑較小、流速較慢、流量較小,門靜脈直徑較大、流速較快(P<0.05);而脾切除加賁門週圍血管離斷術後肝動脈直徑增大、流速加快、流量增加,門靜脈直徑減小、流量減少(P<0.05);且術後患者與正常人相比肝動脈直徑仍較小,但肝動脈流速較快、流量較大,門靜脈直徑較小、流速較快(P<0.05),而門靜脈流量差異無統計學意義(P>0.05).脾切除可使自由門靜脈壓大幅下降,而賁門週圍血管離斷術可使自由門靜脈壓小幅迴升,脾切除加賁門週圍血管離斷術的最終效果是使門靜脈壓下降.結論 脾切除加賁門週圍血管離斷術是一種有效的治療門靜脈高壓癥的方案.
목적 연구문정맥고압증행비절제가분문주위혈관리단술전후적간장혈류동역학특정.방법 응용다보륵초성검측문정맥고압증환자17례수술전후간동맥화문정맥적내경、최고류속、최저류속、평균류속화류량,응용일차성압력전감기,재감호의상독취개복후、비동맥결찰후、절비후、단류후적자유문정맥압.결과 문정맥고압증환자여정상인상비간동맥직경교소、류속교만、류량교소,문정맥직경교대、류속교쾌(P<0.05);이비절제가분문주위혈관리단술후간동맥직경증대、류속가쾌、류량증가,문정맥직경감소、류량감소(P<0.05);차술후환자여정상인상비간동맥직경잉교소,단간동맥류속교쾌、류량교대,문정맥직경교소、류속교쾌(P<0.05),이문정맥류량차이무통계학의의(P>0.05).비절제가사자유문정맥압대폭하강,이분문주위혈관리단술가사자유문정맥압소폭회승,비절제가분문주위혈관리단술적최종효과시사문정맥압하강.결론 비절제가분문주위혈관리단술시일충유효적치료문정맥고압증적방안.