东南大学学报(医学版)
東南大學學報(醫學版)
동남대학학보(의학판)
JOURNAL OF SOUTHEAST UNIVERSITY(MEDICAL SCIENCE EDITION)
2013年
2期
162-165
,共4页
战爱玲%李清%罗向红%秦成名
戰愛玲%李清%囉嚮紅%秦成名
전애령%리청%라향홍%진성명
小儿%气管异物%麻醉%瑞芬太尼%丙泊酚%七氟醚
小兒%氣管異物%痳醉%瑞芬太尼%丙泊酚%七氟醚
소인%기관이물%마취%서분태니%병박분%칠불미
目的:探讨不同剂量瑞芬太尼和丙泊酚复合七氟醚麻醉用于表面麻醉下小儿气管异物取出术的临床效果及并发症发生情况.方法:60例行气管异物取出术的患儿,行舌根部、咽部及气管内依次表面麻醉后随机分为4组:氯胺酮对照组(K组)、丙泊酚+七氟醚组(PS组)、0.01μg·kg-1·min-1瑞芬太尼+丙泊酚+七氟醚(R1组)、0.03 μg·kg-1·min-1瑞芬太尼+丙泊酚+七氟醚(R2组).观察记录各组麻醉前、插入硬质支气管镜时、气管内硬质支气管镜探查取异物时、清醒时各时间点血压、心率、呼吸、脉搏血氧饱和度、并发症发生情况及苏醒时间.结果:K组在取异物过程中血流动力学变化大,易发生喉或支气管痉挛、呛咳及呼吸抑制等,苏醒时间长.与K组比较,PS组、R1组和R2组血流动力学相对平稳,喉或支气管痉挛、呛咳及呼吸抑制发生率低,苏醒时间短(P<0.05);与R1组比较,PS组和R2组患儿呼吸抑制的发生率较高(P<0.05).结论:表面麻醉下小剂量瑞芬太尼和丙泊酚复合七氟醚应用于支气管异物取出术,术中麻醉深度易控制、安全平稳,术后苏醒迅速,并发症少.
目的:探討不同劑量瑞芬太尼和丙泊酚複閤七氟醚痳醉用于錶麵痳醉下小兒氣管異物取齣術的臨床效果及併髮癥髮生情況.方法:60例行氣管異物取齣術的患兒,行舌根部、嚥部及氣管內依次錶麵痳醉後隨機分為4組:氯胺酮對照組(K組)、丙泊酚+七氟醚組(PS組)、0.01μg·kg-1·min-1瑞芬太尼+丙泊酚+七氟醚(R1組)、0.03 μg·kg-1·min-1瑞芬太尼+丙泊酚+七氟醚(R2組).觀察記錄各組痳醉前、插入硬質支氣管鏡時、氣管內硬質支氣管鏡探查取異物時、清醒時各時間點血壓、心率、呼吸、脈搏血氧飽和度、併髮癥髮生情況及囌醒時間.結果:K組在取異物過程中血流動力學變化大,易髮生喉或支氣管痙攣、嗆咳及呼吸抑製等,囌醒時間長.與K組比較,PS組、R1組和R2組血流動力學相對平穩,喉或支氣管痙攣、嗆咳及呼吸抑製髮生率低,囌醒時間短(P<0.05);與R1組比較,PS組和R2組患兒呼吸抑製的髮生率較高(P<0.05).結論:錶麵痳醉下小劑量瑞芬太尼和丙泊酚複閤七氟醚應用于支氣管異物取齣術,術中痳醉深度易控製、安全平穩,術後囌醒迅速,併髮癥少.
목적:탐토불동제량서분태니화병박분복합칠불미마취용우표면마취하소인기관이물취출술적림상효과급병발증발생정황.방법:60례행기관이물취출술적환인,행설근부、인부급기관내의차표면마취후수궤분위4조:록알동대조조(K조)、병박분+칠불미조(PS조)、0.01μg·kg-1·min-1서분태니+병박분+칠불미(R1조)、0.03 μg·kg-1·min-1서분태니+병박분+칠불미(R2조).관찰기록각조마취전、삽입경질지기관경시、기관내경질지기관경탐사취이물시、청성시각시간점혈압、심솔、호흡、맥박혈양포화도、병발증발생정황급소성시간.결과:K조재취이물과정중혈류동역학변화대,역발생후혹지기관경련、창해급호흡억제등,소성시간장.여K조비교,PS조、R1조화R2조혈류동역학상대평은,후혹지기관경련、창해급호흡억제발생솔저,소성시간단(P<0.05);여R1조비교,PS조화R2조환인호흡억제적발생솔교고(P<0.05).결론:표면마취하소제량서분태니화병박분복합칠불미응용우지기관이물취출술,술중마취심도역공제、안전평은,술후소성신속,병발증소.