广东医学
廣東醫學
엄동의학
GUNAGDONG MEDICAL JOURNAL
2013年
2期
218-220
,共3页
苏志源%陈郡兴%陈裕中%詹鸿
囌誌源%陳郡興%陳裕中%詹鴻
소지원%진군흥%진유중%첨홍
全身麻醉%重度子痫前期%剖宫产
全身痳醉%重度子癇前期%剖宮產
전신마취%중도자간전기%부궁산
目的 探讨靶控输注全麻诱导方法 对重度子痫前期产妇的效果及对母婴的影响.方法 选取拟全麻行剖宫产手术重度子痫前期产妇 40 例,分为靶控组和单次组,每组20例.全麻开始时,靶控组采用March模式靶控输注丙泊酚,血浆浓度为5 μg/mL;同时采用Minto模式靶控输注瑞芬太尼,血浆浓度为4 ng/mL;单次组采用单次注射丙泊酚1.5 mg/kg和瑞芬太尼0.5 μg/kg.诱导开始1 min后静脉注射琥珀胆碱1.5 mg/kg,2 min后进行气管插管,手术与气管插管同时开始.分别记录入室后、气管插管前、气管插管后和新生儿取出时的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)等指标;两组丙泊酚和瑞芬太尼的诱导用量;新生儿断脐即刻脐静脉血pH值;新生儿1、5、10 min的Apgar评分等指标.结果 两组产妇组内比较气管插管前SBP、DBP值均显著低于其他时点;组间比较单次组气管插管前SBP值低于靶控组,差异有统计学意义.丙泊酚两组数据相仿,瑞芬太尼单次组剂量低于靶控组,差异有统计学意义.所有新生儿出生时即刻脐静脉血pH值均大于7.20.两组共4例新生儿1 min Apgar评分为7分,此4例新生儿5、10 min Apgar评分均≥8分;另单次组1例新生儿1 min Apgar评分为6分,于5、10 min Apgar评分均为8分.结论 靶控输注全麻诱导对重度子痫前期产妇血压的影响小于单次注射;两种方法 均无明显新生儿抑制作用.
目的 探討靶控輸註全痳誘導方法 對重度子癇前期產婦的效果及對母嬰的影響.方法 選取擬全痳行剖宮產手術重度子癇前期產婦 40 例,分為靶控組和單次組,每組20例.全痳開始時,靶控組採用March模式靶控輸註丙泊酚,血漿濃度為5 μg/mL;同時採用Minto模式靶控輸註瑞芬太尼,血漿濃度為4 ng/mL;單次組採用單次註射丙泊酚1.5 mg/kg和瑞芬太尼0.5 μg/kg.誘導開始1 min後靜脈註射琥珀膽堿1.5 mg/kg,2 min後進行氣管插管,手術與氣管插管同時開始.分彆記錄入室後、氣管插管前、氣管插管後和新生兒取齣時的收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)、心率(HR)等指標;兩組丙泊酚和瑞芬太尼的誘導用量;新生兒斷臍即刻臍靜脈血pH值;新生兒1、5、10 min的Apgar評分等指標.結果 兩組產婦組內比較氣管插管前SBP、DBP值均顯著低于其他時點;組間比較單次組氣管插管前SBP值低于靶控組,差異有統計學意義.丙泊酚兩組數據相倣,瑞芬太尼單次組劑量低于靶控組,差異有統計學意義.所有新生兒齣生時即刻臍靜脈血pH值均大于7.20.兩組共4例新生兒1 min Apgar評分為7分,此4例新生兒5、10 min Apgar評分均≥8分;另單次組1例新生兒1 min Apgar評分為6分,于5、10 min Apgar評分均為8分.結論 靶控輸註全痳誘導對重度子癇前期產婦血壓的影響小于單次註射;兩種方法 均無明顯新生兒抑製作用.
목적 탐토파공수주전마유도방법 대중도자간전기산부적효과급대모영적영향.방법 선취의전마행부궁산수술중도자간전기산부 40 례,분위파공조화단차조,매조20례.전마개시시,파공조채용March모식파공수주병박분,혈장농도위5 μg/mL;동시채용Minto모식파공수주서분태니,혈장농도위4 ng/mL;단차조채용단차주사병박분1.5 mg/kg화서분태니0.5 μg/kg.유도개시1 min후정맥주사호박담감1.5 mg/kg,2 min후진행기관삽관,수술여기관삽관동시개시.분별기록입실후、기관삽관전、기관삽관후화신생인취출시적수축압(SBP)、서장압(DBP)、심솔(HR)등지표;량조병박분화서분태니적유도용량;신생인단제즉각제정맥혈pH치;신생인1、5、10 min적Apgar평분등지표.결과 량조산부조내비교기관삽관전SBP、DBP치균현저저우기타시점;조간비교단차조기관삽관전SBP치저우파공조,차이유통계학의의.병박분량조수거상방,서분태니단차조제량저우파공조,차이유통계학의의.소유신생인출생시즉각제정맥혈pH치균대우7.20.량조공4례신생인1 min Apgar평분위7분,차4례신생인5、10 min Apgar평분균≥8분;령단차조1례신생인1 min Apgar평분위6분,우5、10 min Apgar평분균위8분.결론 파공수주전마유도대중도자간전기산부혈압적영향소우단차주사;량충방법 균무명현신생인억제작용.
