中国心血管病研究
中國心血管病研究
중국심혈관병연구
CHINESE JOURNAL OF CARDIOVASCULAR REVIEW
2013年
3期
194-196
,共3页
沈菲%苏晞%刘成伟%刘心甜
瀋菲%囌晞%劉成偉%劉心甜
침비%소희%류성위%류심첨
心肌梗死%室间隔穿孔
心肌梗死%室間隔穿孔
심기경사%실간격천공
目的 初步探讨急性心肌梗死(AMI)并发室间隔穿孔(VSR)的临床特点、高危因素及近期预后情况.方法选择我院2001年1月至2012年6月期间AMI后VSR的患者73例,分析其临床特征、治疗方案及近期(1月内)死亡率.结果 73例AMI后VSR患者,前壁心肌梗死明显多于下壁、后壁,穿孔部位亦以室间隔心尖部常见.在梗死后1个月内有34例(46.6%)患者存活,39例(53.4%)死亡.与近期存活组相比,近期死亡组的女性比例、VSR直径、左室舒张末期内径、左室射血分数、是否置入IABP差异有统计学意义(P＜0.05).Logistic回归分析显示,左室射血分数低及未使用IABP辅助与近期死亡相关.结论 AMI合并VSR近期死亡率高.左室射血分数低、VSR直径大、左室舒张末期内径大、女性、未置入IABP辅助为近期死亡的高危因素,左室射血分数低及未使用IABP辅助为独立危险因素.对于AMI后VSR有近期死亡高危因素的患者,在积极药物治疗及使用循环辅助装置基础上尽早外科手术治疗可能改善近期预后.
目的 初步探討急性心肌梗死(AMI)併髮室間隔穿孔(VSR)的臨床特點、高危因素及近期預後情況.方法選擇我院2001年1月至2012年6月期間AMI後VSR的患者73例,分析其臨床特徵、治療方案及近期(1月內)死亡率.結果 73例AMI後VSR患者,前壁心肌梗死明顯多于下壁、後壁,穿孔部位亦以室間隔心尖部常見.在梗死後1箇月內有34例(46.6%)患者存活,39例(53.4%)死亡.與近期存活組相比,近期死亡組的女性比例、VSR直徑、左室舒張末期內徑、左室射血分數、是否置入IABP差異有統計學意義(P＜0.05).Logistic迴歸分析顯示,左室射血分數低及未使用IABP輔助與近期死亡相關.結論 AMI閤併VSR近期死亡率高.左室射血分數低、VSR直徑大、左室舒張末期內徑大、女性、未置入IABP輔助為近期死亡的高危因素,左室射血分數低及未使用IABP輔助為獨立危險因素.對于AMI後VSR有近期死亡高危因素的患者,在積極藥物治療及使用循環輔助裝置基礎上儘早外科手術治療可能改善近期預後.
목적 초보탐토급성심기경사(AMI)병발실간격천공(VSR)적림상특점、고위인소급근기예후정황.방법선택아원2001년1월지2012년6월기간AMI후VSR적환자73례,분석기림상특정、치료방안급근기(1월내)사망솔.결과 73례AMI후VSR환자,전벽심기경사명현다우하벽、후벽,천공부위역이실간격심첨부상견.재경사후1개월내유34례(46.6%)환자존활,39례(53.4%)사망.여근기존활조상비,근기사망조적녀성비례、VSR직경、좌실서장말기내경、좌실사혈분수、시부치입IABP차이유통계학의의(P＜0.05).Logistic회귀분석현시,좌실사혈분수저급미사용IABP보조여근기사망상관.결론 AMI합병VSR근기사망솔고.좌실사혈분수저、VSR직경대、좌실서장말기내경대、녀성、미치입IABP보조위근기사망적고위인소,좌실사혈분수저급미사용IABP보조위독립위험인소.대우AMI후VSR유근기사망고위인소적환자,재적겁약물치료급사용순배보조장치기출상진조외과수술치료가능개선근기예후.
