N末端脑钠肽前体对冠心病的预测价值
N말단뇌납태전체대관심병적예측개치
The predictive role of N-terminal pro-brain natriuretic peptide in coronary heart disease
  • 万方数据
    中国心血管病研究 중국심혈관병연구
    CHINESE JOURNAL OF CARDIOVASCULAR REVIEW
    2013年 3期 168-172 ,共5页

    马凤莲%名盛%刘俊%李小林%郭远林%朱成刚%刘庚%董倩%徐瑞霞%孙静%贾燕珺%蒋立新%刘奇志%李建军

    마봉련%명성%류준%리소림%곽원림%주성강%류경%동천%서서하%손정%가연군%장립신%류기지%리건군

    N末端脑钠肽前体%冠状动脉疾病%危险因素%Gensini积分 N末耑腦鈉肽前體%冠狀動脈疾病%危險因素%Gensini積分
    N말단뇌납태전체%관상동맥질병%위험인소%Gensini적분
    目的 探讨N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)对冠心病(CHD)的预测价值.方法连续选择因胸痛疑诊冠心病或已明确冠心病为进一步介入治疗的患者658例,其中经冠脉造影确诊为冠心病者484例为冠心病组,冠脉造影除外冠心病174例为对照组.记录两组的临床资料,分析冠心病危险因素及NT-proBNP、左室射血分数(LVEF)等,探讨NT-proBNP对冠心病的预测价值,采用改良Gensini法评价冠脉病变的严重程度并分析其与冠心病危险因素及NT-proBNP的关系.结果两组的基线资料中,年龄、男性、吸烟史、糖尿病、高血压、血脂异常、家族史、LVEF、NT-proBNP差异均有统计学意义(P均＜0.01).单因素logistic回归分析,年龄、男性、吸烟史、糖尿病、高血压、血脂异常、家族史、NT-proBNP均为冠心病的危险因素(P均＜0.05).经ROC曲线分析,NT-proBNP界值为641.15.多因素logistic回归分析,除年龄、男性、糖尿病与冠心病独立相关外(P均＜0.01),NT-proBNP也是冠心病的独立预测因素(OR＝1.66,95%CI:1.06～2.61,P＜0.05),且年龄、血脂异常、NT-proBNP与冠脉病变严重程度相关(P均＜0.05).进一步的NT-proBNP与改良Gensini评分的相关性分析,NT-proBNP与改良Gensini评分呈正相关(r＝0.14,P＜0.01).多因素logistic回归分析,NT-proBNP不是改良Gensini评分的独立预测因素(P＞0.05).结论传统冠心病危险因素中年龄、男性、糖尿病与冠心病独立相关.NT-proBNP也是冠心病的独立预测因素,其水平的升高对冠心病及冠脉病变严重程度可能有一定临床预测价值.
    목적 탐토N말단뇌납태전체(NT-proBNP)대관심병(CHD)적예측개치.방법련속선택인흉통의진관심병혹이명학관심병위진일보개입치료적환자658례,기중경관맥조영학진위관심병자484례위관심병조,관맥조영제외관심병174례위대조조.기록량조적림상자료,분석관심병위험인소급NT-proBNP、좌실사혈분수(LVEF)등,탐토NT-proBNP대관심병적예측개치,채용개량Gensini법평개관맥병변적엄중정도병분석기여관심병위험인소급NT-proBNP적관계.결과량조적기선자료중,년령、남성、흡연사、당뇨병、고혈압、혈지이상、가족사、LVEF、NT-proBNP차이균유통계학의의(P균＜0.01).단인소logistic회귀분석,년령、남성、흡연사、당뇨병、고혈압、혈지이상、가족사、NT-proBNP균위관심병적위험인소(P균＜0.05).경ROC곡선분석,NT-proBNP계치위641.15.다인소logistic회귀분석,제년령、남성、당뇨병여관심병독립상관외(P균＜0.01),NT-proBNP야시관심병적독립예측인소(OR＝1.66,95%CI:1.06～2.61,P＜0.05),차년령、혈지이상、NT-proBNP여관맥병변엄중정도상관(P균＜0.05).진일보적NT-proBNP여개량Gensini평분적상관성분석,NT-proBNP여개량Gensini평분정정상관(r＝0.14,P＜0.01).다인소logistic회귀분석,NT-proBNP불시개량Gensini평분적독립예측인소(P＞0.05).결론전통관심병위험인소중년령、남성、당뇨병여관심병독립상관.NT-proBNP야시관심병적독립예측인소,기수평적승고대관심병급관맥병변엄중정도가능유일정림상예측개치.
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