武警医学
武警醫學
무경의학
MEDICAL JOURNAL OF THE CHINESE PEOPLE'S ARMED POLICE FORCES
2013年
3期
195-198
,共4页
张新宇%叶启彬%匡正达%杜明奎%王冠军
張新宇%葉啟彬%劻正達%杜明奎%王冠軍
장신우%협계빈%광정체%두명규%왕관군
椎管狭窄%再手术%疗效
椎管狹窄%再手術%療效
추관협착%재수술%료효
目的 探讨腰椎管狭窄术后再手术的常见原因,寻求再手术时术中和术后的应对措施.方法 回顾性分析我科收治的21例腰椎管狭窄症再手术患者的临床资料.全部患者均经过先期后路减压手术,部分经过后路内固定,由于症状不缓解或再次出现症状而采取后路再手术,分析再手术的原因、术后疗效和相关的手术操作过程.结果 本组再手术的原因主要包括:减压不彻底、腰椎不稳、螺钉位置偏差、椎间盘突出术后复发、术式选择欠妥等,再手术前JOA评分为11.28±2.67,再手术后的患者均得到随访和定期复查,随访时间12~36个月,平均24.8个月,随访终末JOA评分及改善率为(19.45±2.79)%和(45.34±7.87)%,术后下肢感觉、肌力和功能障碍得到明显恢复.结论 严格掌握手术适应证,有效的减压,合理的内固定,可以使再手术的患者获得较好的疗效.
目的 探討腰椎管狹窄術後再手術的常見原因,尋求再手術時術中和術後的應對措施.方法 迴顧性分析我科收治的21例腰椎管狹窄癥再手術患者的臨床資料.全部患者均經過先期後路減壓手術,部分經過後路內固定,由于癥狀不緩解或再次齣現癥狀而採取後路再手術,分析再手術的原因、術後療效和相關的手術操作過程.結果 本組再手術的原因主要包括:減壓不徹底、腰椎不穩、螺釘位置偏差、椎間盤突齣術後複髮、術式選擇欠妥等,再手術前JOA評分為11.28±2.67,再手術後的患者均得到隨訪和定期複查,隨訪時間12~36箇月,平均24.8箇月,隨訪終末JOA評分及改善率為(19.45±2.79)%和(45.34±7.87)%,術後下肢感覺、肌力和功能障礙得到明顯恢複.結論 嚴格掌握手術適應證,有效的減壓,閤理的內固定,可以使再手術的患者穫得較好的療效.
목적 탐토요추관협착술후재수술적상견원인,심구재수술시술중화술후적응대조시.방법 회고성분석아과수치적21례요추관협착증재수술환자적림상자료.전부환자균경과선기후로감압수술,부분경과후로내고정,유우증상불완해혹재차출현증상이채취후로재수술,분석재수술적원인、술후료효화상관적수술조작과정.결과 본조재수술적원인주요포괄:감압불철저、요추불은、라정위치편차、추간반돌출술후복발、술식선택흠타등,재수술전JOA평분위11.28±2.67,재수술후적환자균득도수방화정기복사,수방시간12~36개월,평균24.8개월,수방종말JOA평분급개선솔위(19.45±2.79)%화(45.34±7.87)%,술후하지감각、기력화공능장애득도명현회복.결론 엄격장악수술괄응증,유효적감압,합리적내고정,가이사재수술적환자획득교호적료효.
