CAJ | 학술논문

目的:探讨儿童水平斜视矫正术后眼球屈光状态的变化,决定术后首次散瞳验光时机.方法:前瞻性临床研究.对2009-01/2010-12在南昌大学第二附属医院儿童眼科接受水平斜视矫正术的3~8岁儿童进行随访,搜集资料完整、无失访的患儿178例318眼.分为四组,分别为外直肌后徙术(Ⅰ组),内直肌后徙术(Ⅱ组),内直肌后徙+外直肌缩短组(Ⅲ组),外直肌后徙+内直肌缩短组(Ⅳ组).排除全身重大疾病及眼部器质性病变.进行术前1mo,术后1wk,1,2,4,8mo的眼部检查、弱视相关检查、散瞳检影检查.结果:术后1wk,Ⅲ和Ⅳ组患儿散瞳检影球镜屈光度与术前比较有明显差异(P<0.05),术后1mo各组与术前比较已无明显差异(P>0.05),术后8mo各组的球镜屈光度较术前出现一定程度下降(P<0.05).术后1wk各组柱镜屈光度与术前比较存在明显差异(P<0.05).术后1mo,Ⅲ和Ⅳ组柱镜屈光度与术前比较仍有明显差异(P<0.05).术后2mo后各组与术前比较均无明显差异(P>0.05).术后各时段与术前比较,散光的循规性及散光轴基本保持不变.结论:儿童水平斜视手术后短期内的屈光度确实存在变化,但在一定时间内多可恢复至术前水平.总的来说,不同术式对术后屈光度变化的影响并无明显差异.一般情况下,患儿散瞳验光配镜可于术后2mo以后进行,最迟不应超过4mo.
목적:탐토인동수평사시교정술후안구굴광상태적변화,결정술후수차산동험광시궤.방법:전첨성림상연구.대2009-01/2010-12재남창대학제이부속의원인동안과접수수평사시교정술적3~8세인동진행수방,수집자료완정、무실방적환인178례318안.분위사조,분별위외직기후사술(Ⅰ조),내직기후사술(Ⅱ조),내직기후사+외직기축단조(Ⅲ조),외직기후사+내직기축단조(Ⅳ조).배제전신중대질병급안부기질성병변.진행술전1mo,술후1wk,1,2,4,8mo적안부검사、약시상관검사、산동검영검사.결과:술후1wk,Ⅲ화Ⅳ조환인산동검영구경굴광도여술전비교유명현차이(P<0.05),술후1mo각조여술전비교이무명현차이(P>0.05),술후8mo각조적구경굴광도교술전출현일정정도하강(P<0.05).술후1wk각조주경굴광도여술전비교존재명현차이(P<0.05).술후1mo,Ⅲ화Ⅳ조주경굴광도여술전비교잉유명현차이(P<0.05).술후2mo후각조여술전비교균무명현차이(P>0.05).술후각시단여술전비교,산광적순규성급산광축기본보지불변.결론:인동수평사시수술후단기내적굴광도학실존재변화,단재일정시간내다가회복지술전수평.총적래설,불동술식대술후굴광도변화적영향병무명현차이.일반정황하,환인산동험광배경가우술후2mo이후진행,최지불응초과4mo.