临床荟萃
臨床薈萃
림상회췌
CLINICAL FOCUS
2013年
3期
249-251,254
,共4页
心脏病%二尖瓣闭锁不全%三尖瓣闭锁不全%超声心动描记术%二尖瓣置换术
心髒病%二尖瓣閉鎖不全%三尖瓣閉鎖不全%超聲心動描記術%二尖瓣置換術
심장병%이첨판폐쇄불전%삼첨판폐쇄불전%초성심동묘기술%이첨판치환술
目的 应用实时三维超声心动图(real-time three-dimensional echocardiography,RT-3DE)观察采用三尖瓣瓣环径结合体表面积作为三尖瓣成形术指征,是否有助于减少二尖瓣置换术(mitral valve replacement,MVR)患者术后中重度三尖瓣反流(tricuspid regurgitation,TR)的发生.方法 回顾性分析2009年3月至2011年12月我院心外科收治的118例术前TR＜中度的MVR患者.术前三尖瓣瓣环径/体表面积均≥21 mm/m2,根据术中三尖瓣成形的有无和术后2年复查TR程度分为成形组(A、B亚组)和非成形组(C、D亚组),分别收集各组术前及术后2年的3-DE检查数据右心室舒张末期容积(RVEDV),右心室收缩末期容积(RVESV)及右心室毎搏量(RVSV).结果 三尖瓣成形组B组患者的术后RT-3DE指标RVEDV(124.9±23.9) ml、RVESV(59.2±11.6) ml 和RVSV(56.9±9.8) ml,三尖瓣非成形组D组患者的术后RT-3DE指标RVEDV(128.7±21.8) ml、RVESV(60.1±10.0) ml 和RVSV(57.8±10.7) ml,两者与术前RT-3DE指标比较差异均有统计学意义(P<0.05);A、B组间、C、D组间术后2年的RT-3DE指标间比较差异亦有统计学意义(P<0.01).三尖瓣非成形组术后三尖瓣中-重度反流的发生率较高.结论对术前TR＜中度的MVR患者,采用三尖瓣瓣环径结合体表面积作为三尖瓣成形手术参考指标可能有效地减少这些患者术后中或重度TR的发生.
目的 應用實時三維超聲心動圖(real-time three-dimensional echocardiography,RT-3DE)觀察採用三尖瓣瓣環徑結閤體錶麵積作為三尖瓣成形術指徵,是否有助于減少二尖瓣置換術(mitral valve replacement,MVR)患者術後中重度三尖瓣反流(tricuspid regurgitation,TR)的髮生.方法 迴顧性分析2009年3月至2011年12月我院心外科收治的118例術前TR＜中度的MVR患者.術前三尖瓣瓣環徑/體錶麵積均≥21 mm/m2,根據術中三尖瓣成形的有無和術後2年複查TR程度分為成形組(A、B亞組)和非成形組(C、D亞組),分彆收集各組術前及術後2年的3-DE檢查數據右心室舒張末期容積(RVEDV),右心室收縮末期容積(RVESV)及右心室毎搏量(RVSV).結果 三尖瓣成形組B組患者的術後RT-3DE指標RVEDV(124.9±23.9) ml、RVESV(59.2±11.6) ml 和RVSV(56.9±9.8) ml,三尖瓣非成形組D組患者的術後RT-3DE指標RVEDV(128.7±21.8) ml、RVESV(60.1±10.0) ml 和RVSV(57.8±10.7) ml,兩者與術前RT-3DE指標比較差異均有統計學意義(P<0.05);A、B組間、C、D組間術後2年的RT-3DE指標間比較差異亦有統計學意義(P<0.01).三尖瓣非成形組術後三尖瓣中-重度反流的髮生率較高.結論對術前TR＜中度的MVR患者,採用三尖瓣瓣環徑結閤體錶麵積作為三尖瓣成形手術參攷指標可能有效地減少這些患者術後中或重度TR的髮生.
목적 응용실시삼유초성심동도(real-time three-dimensional echocardiography,RT-3DE)관찰채용삼첨판판배경결합체표면적작위삼첨판성형술지정,시부유조우감소이첨판치환술(mitral valve replacement,MVR)환자술후중중도삼첨판반류(tricuspid regurgitation,TR)적발생.방법 회고성분석2009년3월지2011년12월아원심외과수치적118례술전TR＜중도적MVR환자.술전삼첨판판배경/체표면적균≥21 mm/m2,근거술중삼첨판성형적유무화술후2년복사TR정도분위성형조(A、B아조)화비성형조(C、D아조),분별수집각조술전급술후2년적3-DE검사수거우심실서장말기용적(RVEDV),우심실수축말기용적(RVESV)급우심실매박량(RVSV).결과 삼첨판성형조B조환자적술후RT-3DE지표RVEDV(124.9±23.9) ml、RVESV(59.2±11.6) ml 화RVSV(56.9±9.8) ml,삼첨판비성형조D조환자적술후RT-3DE지표RVEDV(128.7±21.8) ml、RVESV(60.1±10.0) ml 화RVSV(57.8±10.7) ml,량자여술전RT-3DE지표비교차이균유통계학의의(P<0.05);A、B조간、C、D조간술후2년적RT-3DE지표간비교차이역유통계학의의(P<0.01).삼첨판비성형조술후삼첨판중-중도반류적발생솔교고.결론대술전TR＜중도적MVR환자,채용삼첨판판배경결합체표면적작위삼첨판성형수술삼고지표가능유효지감소저사환자술후중혹중도TR적발생.
