广东医学
廣東醫學
엄동의학
GUNAGDONG MEDICAL JOURNAL
2013年
3期
461-464
,共4页
慢性心力衰竭%同型半胱氨酸%脑钠肽%辨证分型
慢性心力衰竭%同型半胱氨痠%腦鈉肽%辨證分型
만성심력쇠갈%동형반광안산%뇌납태%변증분형
目的 研究B型钠尿肽(B-type natriuretic peptide,BNP)和同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)在CHF中医各证型的分布水平,评价两者在协助CHF辨证分型中的价值.方法 对入院CHF患者按中医标准辨证分为:阳虚水泛证、气虚血瘀证、心肺气虚证、气阴两虚证共4组,并设正常对照组;检测BNP、Hcy水平,统计两者在不同证型的分布水平及相关性.结果 (1)CHF各证型BNP水平比较:阳虚水泛证＞气虚血瘀证＞心肺气虚证、气阴两虚证＞正常对照组.各组证型 BNP 水平均高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.01);阳虚水泛证 BNP 水平明显高于其他证型,差异有统计学意义(P<0.01).(2)CHF各证型Hcy水平比较:阳虚水泛证、气虚血瘀证＞心肺气虚证、气阴两虚证＞正常对照组.各组证型 Hcy水平均高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.01);阳虚水泛和气虚血瘀证Hcy水平高于心肺气虚证、气阴两虚证,差异有统计学意义(P<0.05).但气虚血瘀证和阳虚水泛证组比较,Hcy水平分布差异无统计学意义(P>0.05).(3)CHF患者BNP和Hcy两者水平无相关性(r=0.162,P>0.05);阳虚水泛证中BNP和Hcy两者水平无相关性(r=-0.182,P>0.05).结论 (1)BNP水平与CHF中医证型有相关性,可以作为辅助CHF患者中医辨证的参考指标,其用于协助阳虚水泛证辨证意义更大.Hcy水平与CHF中医证型有相关性,可以作为辅助CHF阳虚水泛证或气虚血瘀证辨证参考指标,但根据Hcy值水平未能辅助区分辨证阳虚水泛证和气虚血瘀证.(2)CHF患者BNP值大小与心功能有关,提示BNP值越大心功能越差,而与心衰原发病无关;Hcy值大小与心功能无关,而与心衰原发病有关,冠心病、高血压性心脏病所致心衰患者Hcy水平明显升高.CHF患者BNP值和Hcy值水平无相关.(3) CHF证型辨证中,结合BNP和Hcy两者水平在提高阳虚水泛证中医辨证的客观性、准确率中有一定价值.
目的 研究B型鈉尿肽(B-type natriuretic peptide,BNP)和同型半胱氨痠(Homocysteine,Hcy)在CHF中醫各證型的分佈水平,評價兩者在協助CHF辨證分型中的價值.方法 對入院CHF患者按中醫標準辨證分為:暘虛水汎證、氣虛血瘀證、心肺氣虛證、氣陰兩虛證共4組,併設正常對照組;檢測BNP、Hcy水平,統計兩者在不同證型的分佈水平及相關性.結果 (1)CHF各證型BNP水平比較:暘虛水汎證＞氣虛血瘀證＞心肺氣虛證、氣陰兩虛證＞正常對照組.各組證型 BNP 水平均高于正常對照組,差異有統計學意義(P<0.01);暘虛水汎證 BNP 水平明顯高于其他證型,差異有統計學意義(P<0.01).(2)CHF各證型Hcy水平比較:暘虛水汎證、氣虛血瘀證＞心肺氣虛證、氣陰兩虛證＞正常對照組.各組證型 Hcy水平均高于正常對照組,差異有統計學意義(P<0.01);暘虛水汎和氣虛血瘀證Hcy水平高于心肺氣虛證、氣陰兩虛證,差異有統計學意義(P<0.05).但氣虛血瘀證和暘虛水汎證組比較,Hcy水平分佈差異無統計學意義(P>0.05).(3)CHF患者BNP和Hcy兩者水平無相關性(r=0.162,P>0.05);暘虛水汎證中BNP和Hcy兩者水平無相關性(r=-0.182,P>0.05).結論 (1)BNP水平與CHF中醫證型有相關性,可以作為輔助CHF患者中醫辨證的參攷指標,其用于協助暘虛水汎證辨證意義更大.Hcy水平與CHF中醫證型有相關性,可以作為輔助CHF暘虛水汎證或氣虛血瘀證辨證參攷指標,但根據Hcy值水平未能輔助區分辨證暘虛水汎證和氣虛血瘀證.(2)CHF患者BNP值大小與心功能有關,提示BNP值越大心功能越差,而與心衰原髮病無關;Hcy值大小與心功能無關,而與心衰原髮病有關,冠心病、高血壓性心髒病所緻心衰患者Hcy水平明顯升高.CHF患者BNP值和Hcy值水平無相關.(3) CHF證型辨證中,結閤BNP和Hcy兩者水平在提高暘虛水汎證中醫辨證的客觀性、準確率中有一定價值.
목적 연구B형납뇨태(B-type natriuretic peptide,BNP)화동형반광안산(Homocysteine,Hcy)재CHF중의각증형적분포수평,평개량자재협조CHF변증분형중적개치.방법 대입원CHF환자안중의표준변증분위:양허수범증、기허혈어증、심폐기허증、기음량허증공4조,병설정상대조조;검측BNP、Hcy수평,통계량자재불동증형적분포수평급상관성.결과 (1)CHF각증형BNP수평비교:양허수범증＞기허혈어증＞심폐기허증、기음량허증＞정상대조조.각조증형 BNP 수평균고우정상대조조,차이유통계학의의(P<0.01);양허수범증 BNP 수평명현고우기타증형,차이유통계학의의(P<0.01).(2)CHF각증형Hcy수평비교:양허수범증、기허혈어증＞심폐기허증、기음량허증＞정상대조조.각조증형 Hcy수평균고우정상대조조,차이유통계학의의(P<0.01);양허수범화기허혈어증Hcy수평고우심폐기허증、기음량허증,차이유통계학의의(P<0.05).단기허혈어증화양허수범증조비교,Hcy수평분포차이무통계학의의(P>0.05).(3)CHF환자BNP화Hcy량자수평무상관성(r=0.162,P>0.05);양허수범증중BNP화Hcy량자수평무상관성(r=-0.182,P>0.05).결론 (1)BNP수평여CHF중의증형유상관성,가이작위보조CHF환자중의변증적삼고지표,기용우협조양허수범증변증의의경대.Hcy수평여CHF중의증형유상관성,가이작위보조CHF양허수범증혹기허혈어증변증삼고지표,단근거Hcy치수평미능보조구분변증양허수범증화기허혈어증.(2)CHF환자BNP치대소여심공능유관,제시BNP치월대심공능월차,이여심쇠원발병무관;Hcy치대소여심공능무관,이여심쇠원발병유관,관심병、고혈압성심장병소치심쇠환자Hcy수평명현승고.CHF환자BNP치화Hcy치수평무상관.(3) CHF증형변증중,결합BNP화Hcy량자수평재제고양허수범증중의변증적객관성、준학솔중유일정개치.
