广东医学
廣東醫學
엄동의학
GUNAGDONG MEDICAL JOURNAL
2013年
3期
378-380
,共3页
刘香萍%郑信华%陈莉萍%张勤%李碧云
劉香萍%鄭信華%陳莉萍%張勤%李碧雲
류향평%정신화%진리평%장근%리벽운
糖尿病%锌转运体8%自身抗体
糖尿病%鋅轉運體8%自身抗體
당뇨병%자전운체8%자신항체
目的 探讨锌转运体8自身抗体(zinc transporter isoform 8 autoantibody,ZnT8A)在1型糖尿病(T1DM)诊断及风险评估中的作用.方法 采用放射免疫沉淀法检测115例T1DM初诊病例、100例2型糖尿病(T2DM)患者对照,100例健康对照和120例T1DM高风险个体的ZnT8A阳性率,同时采用放免法检测谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)胰岛素自身抗体(IAA)及酪氨酸磷酸酶抗体2(IA-2A).对多种抗体联合检测效果用ROC曲线评价.结果 ZnT8A在T1DM组的检出率为33.0%(38/115),显著高于T2DM组(2.0%,2/100)和健康对照组(2.0%,2/100),差异有统计学意义(P<0.001),T2DM组和健康对照组之间差异无统计学意义(P>0.05).IAA、GADA和IA-2A在T1DM患者中的检出率分别为20.0%(23/115)、49.6%(57/115)和20.9%(24/115),ZnT8A阳性率低于GADA(P<0.05),但高于IAA和IA-2A(P<0.05),各抗体互有交叉重叠,单独的ZnT8A阳性率为6.1%(7/115).4种抗体联合检测总阳性率为67.8%(78/115),与ZnT8A+GADA+IAA三者联合、ZnT8A+GADA两者联合相比,ROC曲线下面积最大,但差异无统计学意义(P>0.05).120例T1DM高危个体中,1例发现ZnT8A和GADA同时阳性,并在随访22个月后诊断为T1DM.结论 ZnT8A在T1DM初发病例中阳性率仅次于GADA,对判断T1DM发病风险和诊断T1DM有重要意义;多种抗体联合检测可以有效提高T1DM的诊断率,抗体种类越多,诊断价值越高,其中首选抗体为GADA和ZnT8A.
目的 探討鋅轉運體8自身抗體(zinc transporter isoform 8 autoantibody,ZnT8A)在1型糖尿病(T1DM)診斷及風險評估中的作用.方法 採用放射免疫沉澱法檢測115例T1DM初診病例、100例2型糖尿病(T2DM)患者對照,100例健康對照和120例T1DM高風險箇體的ZnT8A暘性率,同時採用放免法檢測穀氨痠脫羧酶抗體(GADA)胰島素自身抗體(IAA)及酪氨痠燐痠酶抗體2(IA-2A).對多種抗體聯閤檢測效果用ROC麯線評價.結果 ZnT8A在T1DM組的檢齣率為33.0%(38/115),顯著高于T2DM組(2.0%,2/100)和健康對照組(2.0%,2/100),差異有統計學意義(P<0.001),T2DM組和健康對照組之間差異無統計學意義(P>0.05).IAA、GADA和IA-2A在T1DM患者中的檢齣率分彆為20.0%(23/115)、49.6%(57/115)和20.9%(24/115),ZnT8A暘性率低于GADA(P<0.05),但高于IAA和IA-2A(P<0.05),各抗體互有交扠重疊,單獨的ZnT8A暘性率為6.1%(7/115).4種抗體聯閤檢測總暘性率為67.8%(78/115),與ZnT8A+GADA+IAA三者聯閤、ZnT8A+GADA兩者聯閤相比,ROC麯線下麵積最大,但差異無統計學意義(P>0.05).120例T1DM高危箇體中,1例髮現ZnT8A和GADA同時暘性,併在隨訪22箇月後診斷為T1DM.結論 ZnT8A在T1DM初髮病例中暘性率僅次于GADA,對判斷T1DM髮病風險和診斷T1DM有重要意義;多種抗體聯閤檢測可以有效提高T1DM的診斷率,抗體種類越多,診斷價值越高,其中首選抗體為GADA和ZnT8A.
목적 탐토자전운체8자신항체(zinc transporter isoform 8 autoantibody,ZnT8A)재1형당뇨병(T1DM)진단급풍험평고중적작용.방법 채용방사면역침정법검측115례T1DM초진병례、100례2형당뇨병(T2DM)환자대조,100례건강대조화120례T1DM고풍험개체적ZnT8A양성솔,동시채용방면법검측곡안산탈최매항체(GADA)이도소자신항체(IAA)급락안산린산매항체2(IA-2A).대다충항체연합검측효과용ROC곡선평개.결과 ZnT8A재T1DM조적검출솔위33.0%(38/115),현저고우T2DM조(2.0%,2/100)화건강대조조(2.0%,2/100),차이유통계학의의(P<0.001),T2DM조화건강대조조지간차이무통계학의의(P>0.05).IAA、GADA화IA-2A재T1DM환자중적검출솔분별위20.0%(23/115)、49.6%(57/115)화20.9%(24/115),ZnT8A양성솔저우GADA(P<0.05),단고우IAA화IA-2A(P<0.05),각항체호유교차중첩,단독적ZnT8A양성솔위6.1%(7/115).4충항체연합검측총양성솔위67.8%(78/115),여ZnT8A+GADA+IAA삼자연합、ZnT8A+GADA량자연합상비,ROC곡선하면적최대,단차이무통계학의의(P>0.05).120례T1DM고위개체중,1례발현ZnT8A화GADA동시양성,병재수방22개월후진단위T1DM.결론 ZnT8A재T1DM초발병례중양성솔부차우GADA,대판단T1DM발병풍험화진단T1DM유중요의의;다충항체연합검측가이유효제고T1DM적진단솔,항체충류월다,진단개치월고,기중수선항체위GADA화ZnT8A.