CAJ | 학술논문

目的评估溃疡性结肠炎(UC)患者术前营养状况,为临床诊疗及护理提供指导.方法选择2010年2月-2012年8月我院经肠镜病理确诊并拟行手术治疗的UC患者80例,进行术前营养评估,内容包括血清学检查、营养代谢测定、膳食调查、食物不耐受检测,综合评定患者营养状况.结果 80例患者平均总蛋白(63±3)g/L、清蛋白(34±2)g/L、前清蛋白(16±4)g/L、转铁蛋白(203±18)g/L、纤维结合蛋白(172±14)mg/L、视黄醇结合蛋白(28±4)mg/L.前清蛋白水平低于参考值者52例(65.0%),清蛋白低于参考值者36例(45.0%)、视黄醇结合蛋白低于参考值者26例(32.5%)、总蛋白及转铁蛋白低于参考值者各20例(25.0%)、纤维结合蛋白低于参考值者6例(7.5%).78例患者运用代谢车精确测定静息能量消耗值为(1 656±329)kcal/d,与Harris-Benedict公式计算的预计值(1 452±208)kcal/d比较,差异有统计学意义(t=2.41,P=0.037).80例患者发病前后每日平均摄入蛋白质、脂肪、糖类及能量比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).食物不耐受检测发现,64例(81.0%)患者存在轻度以上不耐受.不耐受食物依次为蛋清或蛋黄(46例)、牛奶(32例)、羊奶(32例)、鱼虾类(22例)、大米(16例)、小麦(16例)等.结论 UC患者术前营养状况较差,传统的常规检查不能完全满足对本病评估的需要,应包含营养代谢测定、膳食调查、食物不耐受检测,如患者需行术前营养治疗,供给能量应参考代谢车测得的静息能量消耗值.
목적 평고궤양성결장염(UC)환자술전영양상황,위림상진료급호리제공지도.방법 선택2010년2월-2012년8월아원경장경병리학진병의행수술치료적UC환자80례,진행술전영양평고,내용포괄혈청학검사、영양대사측정、선식조사、식물불내수검측,종합평정환자영양상황.결과 80례환자평균총단백(63±3)g/L、청단백(34±2)g/L、전청단백(16±4)g/L、전철단백(203±18)g/L、섬유결합단백(172±14)mg/L、시황순결합단백(28±4)mg/L.전청단백수평저우삼고치자52례(65.0%),청단백저우삼고치자36례(45.0%)、시황순결합단백저우삼고치자26례(32.5%)、총단백급전철단백저우삼고치자각20례(25.0%)、섬유결합단백저우삼고치자6례(7.5%).78례환자운용대사차정학측정정식능량소모치위(1 656±329)kcal/d,여Harris-Benedict공식계산적예계치(1 452±208)kcal/d비교,차이유통계학의의(t=2.41,P=0.037).80례환자발병전후매일평균섭입단백질、지방、당류급능량비교,차이균유통계학의의(P＜0.05).식물불내수검측발현,64례(81.0%)환자존재경도이상불내수.불내수식물의차위단청혹단황(46례)、우내(32례)、양내(32례)、어하류(22례)、대미(16례)、소맥(16례)등.결론 UC환자술전영양상황교차,전통적상규검사불능완전만족대본병평고적수요,응포함영양대사측정、선식조사、식물불내수검측,여환자수행술전영양치료,공급능량응삼고대사차측득적정식능량소모치.