中国当代医药
中國噹代醫藥
중국당대의약
PERSON
2013年
7期
72-73,75
,共3页
地佐辛%芬太尼%呛咳%麻醉诱导
地佐辛%芬太尼%嗆咳%痳醉誘導
지좌신%분태니%창해%마취유도
目的 探讨麻醉诱导前预注地佐辛抑制芬太尼呛咳反射的可行性及其半数有效剂量.方法 选择本院2012年1～9月拟择期全麻行手术患者30例,年龄25～50岁,ASAⅠ~Ⅱ级,采用Dixon序贯法,即第一例患者在麻醉诱导前预注地佐辛剂量为0.05 mg/kg,10 min后,于3 s内快速给予芬太尼0.003 mg/kg进行麻醉诱导,观察1 min,如果该患者出现呛咳反射,则下一例患者地佐辛剂量增加0.01 mg/kg,直至呛咳反射被抑制,反之则减少0.01 mg/kg,直至患者出现呛咳反射,同时监测患者入室时(T1),预注地佐辛后10 min(T2),快速推注芬太尼诱导后1 min(T3)平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱合度(SpO2)值,采用Dixon序贯法计算地佐辛抑制芬太尼呛咳反射ED50.结果 不同剂量地佐辛抑制芬太尼呛咳反应中未出现呛咳反射的患者数分别为:0.04 mg/kg时1例,0.05 mg/kg时为2例,0.06 mg/kg时为10例,0.07 mg/kg时所有患者均未见呛咳反应.采用Dixon序贯法计算得到的地佐辛抑制芬太尼呛咳反射的ED50为0.053 mg/kg(95%CI:0.058-0.048),其中,呛咳反射组患者芬太尼诱导后1 min MAP、HR明显升高 (P < 0.05),而SpO2则无明显改变.结论 通过预注地佐辛可明显降低芬太尼快速诱导所致呛咳反射,并能减轻心血管应激反应.
目的 探討痳醉誘導前預註地佐辛抑製芬太尼嗆咳反射的可行性及其半數有效劑量.方法 選擇本院2012年1～9月擬擇期全痳行手術患者30例,年齡25～50歲,ASAⅠ~Ⅱ級,採用Dixon序貫法,即第一例患者在痳醉誘導前預註地佐辛劑量為0.05 mg/kg,10 min後,于3 s內快速給予芬太尼0.003 mg/kg進行痳醉誘導,觀察1 min,如果該患者齣現嗆咳反射,則下一例患者地佐辛劑量增加0.01 mg/kg,直至嗆咳反射被抑製,反之則減少0.01 mg/kg,直至患者齣現嗆咳反射,同時鑑測患者入室時(T1),預註地佐辛後10 min(T2),快速推註芬太尼誘導後1 min(T3)平均動脈壓(MAP)、心率(HR)、血氧飽閤度(SpO2)值,採用Dixon序貫法計算地佐辛抑製芬太尼嗆咳反射ED50.結果 不同劑量地佐辛抑製芬太尼嗆咳反應中未齣現嗆咳反射的患者數分彆為:0.04 mg/kg時1例,0.05 mg/kg時為2例,0.06 mg/kg時為10例,0.07 mg/kg時所有患者均未見嗆咳反應.採用Dixon序貫法計算得到的地佐辛抑製芬太尼嗆咳反射的ED50為0.053 mg/kg(95%CI:0.058-0.048),其中,嗆咳反射組患者芬太尼誘導後1 min MAP、HR明顯升高 (P < 0.05),而SpO2則無明顯改變.結論 通過預註地佐辛可明顯降低芬太尼快速誘導所緻嗆咳反射,併能減輕心血管應激反應.
목적 탐토마취유도전예주지좌신억제분태니창해반사적가행성급기반수유효제량.방법 선택본원2012년1～9월의택기전마행수술환자30례,년령25～50세,ASAⅠ~Ⅱ급,채용Dixon서관법,즉제일례환자재마취유도전예주지좌신제량위0.05 mg/kg,10 min후,우3 s내쾌속급여분태니0.003 mg/kg진행마취유도,관찰1 min,여과해환자출현창해반사,칙하일례환자지좌신제량증가0.01 mg/kg,직지창해반사피억제,반지칙감소0.01 mg/kg,직지환자출현창해반사,동시감측환자입실시(T1),예주지좌신후10 min(T2),쾌속추주분태니유도후1 min(T3)평균동맥압(MAP)、심솔(HR)、혈양포합도(SpO2)치,채용Dixon서관법계산지좌신억제분태니창해반사ED50.결과 불동제량지좌신억제분태니창해반응중미출현창해반사적환자수분별위:0.04 mg/kg시1례,0.05 mg/kg시위2례,0.06 mg/kg시위10례,0.07 mg/kg시소유환자균미견창해반응.채용Dixon서관법계산득도적지좌신억제분태니창해반사적ED50위0.053 mg/kg(95%CI:0.058-0.048),기중,창해반사조환자분태니유도후1 min MAP、HR명현승고 (P < 0.05),이SpO2칙무명현개변.결론 통과예주지좌신가명현강저분태니쾌속유도소치창해반사,병능감경심혈관응격반응.
