CAJ | 학술논문

目的:探讨影响早期自然流产妊娠物染色体异常的因素以及微阵列比较基因组杂交技术(aCGH)在流产妊娠物核型检测中的应用价值.方法:收集在我院妇产科门诊确诊为“胚胎停育”的病例共92例,对清宫后获得的妊娠物进行绒毛染色体G显带核型分析,绒毛体外培养或G显带分析失败的进行aCGH检测.结果:本实验对92例自然流产妊娠物的绒毛组织进行体外培养,85例(92.4％)G显带染色体核型分析成功,失败的7例进行aCGH检测,两种方法联合分析的成功率100％.其中异常核型50例(异常率54.3％),非整倍体40例(非整倍体率43.5％).复发性流产和偶发性流产患者的异常率分别是50.0％和58.3％,差异无统计学意义(P＞0.05).年龄≥35岁患者妊娠物核型为非整倍体的概率(61.5％)大于年龄＜35岁的患者(36.4％),差异有统计学意义(P＜0.05).流产儿男女性别比约为1∶1.2,男性胚胎核型异常率(42.9％)小于女性(64.0％),差异有统计学意义(P＜0.05).超声检查示妊娠囊内无胎芽和有胎芽患者的核型异常率分别为53.3％和54.8％ (P ＞0.05)；曾见胎心和从未见胎心患者的异常率分别为58.7％和50.0％,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:自然流产妊娠物核型异常的风险与流产次数以及有无胎芽或胎心无关,非整倍体妊娠的风险随母体年龄增大,女性胚胎在早孕期更易发生染色体异常.aCGH技术在检测流产妊娠物核型中有优越性.
목적:탐토영향조기자연유산임신물염색체이상적인소이급미진렬비교기인조잡교기술(aCGH)재유산임신물핵형검측중적응용개치.방법:수집재아원부산과문진학진위“배태정육”적병례공92례,대청궁후획득적임신물진행융모염색체G현대핵형분석,융모체외배양혹G현대분석실패적진행aCGH검측.결과:본실험대92례자연유산임신물적융모조직진행체외배양,85례(92.4％)G현대염색체핵형분석성공,실패적7례진행aCGH검측,량충방법연합분석적성공솔100％.기중이상핵형50례(이상솔54.3％),비정배체40례(비정배체솔43.5％).복발성유산화우발성유산환자적이상솔분별시50.0％화58.3％,차이무통계학의의(P＞0.05).년령≥35세환자임신물핵형위비정배체적개솔(61.5％)대우년령＜35세적환자(36.4％),차이유통계학의의(P＜0.05).유산인남녀성별비약위1∶1.2,남성배태핵형이상솔(42.9％)소우녀성(64.0％),차이유통계학의의(P＜0.05).초성검사시임신낭내무태아화유태아환자적핵형이상솔분별위53.3％화54.8％ (P ＞0.05)；증견태심화종미견태심환자적이상솔분별위58.7％화50.0％,차이균무통계학의의(P＞0.05).결론:자연유산임신물핵형이상적풍험여유산차수이급유무태아혹태심무관,비정배체임신적풍험수모체년령증대,녀성배태재조잉기경역발생염색체이상.aCGH기술재검측유산임신물핵형중유우월성.