CAJ | 학술논문

目的:探讨食管黏膜剥脱症的临床特点及内镜下形态表现,加强临床医师对该病的认识,以提高首诊准确率.方法:回顾性分析29例食管黏膜剥脱症患者临床及内镜检查资料,并进行综合分析.结果:纳入分析的29例患者资料分别来自消化内科16例,胃肠外科8例,心血管内科3例,耳鼻咽喉科2例.其中25例患者于发病前均有明确的过急进食粗糙坚硬食物或误食含骨性食物史.所有患者在发病过程中均有不同程度的恶心、呕吐症状.患者均以突发持续性胸骨后疼痛为首发症状,吞咽时疼痛加剧甚至伴有吞咽困难,随后出现呕血、黑便等临床表现.2例于呕吐时曾吐出灰白色条带膜状物.3例因既往有冠心病史,均被首诊为冠心病,其中1例因心电图提示急性前间壁心肌缺血并行溶栓治疗,致使消化道出血加剧.所有患者均未能在就医首诊时获得正确诊断.结论:食管黏膜剥脱症为临床上少见疾病,起病急,发病多有诱因,具有特征性的临床和内镜表现.进行内镜检查是诊断食管黏膜剥脱症的必要手段.诊断并无困难,关键在于临床及内镜医师对此疾病要有足够的认识.
목적:탐토식관점막박탈증적림상특점급내경하형태표현,가강림상의사대해병적인식,이제고수진준학솔.방법:회고성분석29례식관점막박탈증환자림상급내경검사자료,병진행종합분석.결과:납입분석적29례환자자료분별래자소화내과16례,위장외과8례,심혈관내과3례,이비인후과2례.기중25례환자우발병전균유명학적과급진식조조견경식물혹오식함골성식물사.소유환자재발병과정중균유불동정도적악심、구토증상.환자균이돌발지속성흉골후동통위수발증상,탄인시동통가극심지반유탄인곤난,수후출현구혈、흑편등림상표현.2례우구토시증토출회백색조대막상물.3례인기왕유관심병사,균피수진위관심병,기중1례인심전도제시급성전간벽심기결혈병행용전치료,치사소화도출혈가극.소유환자균미능재취의수진시획득정학진단.결론:식관점막박탈증위림상상소견질병,기병급,발병다유유인,구유특정성적림상화내경표현.진행내경검사시진단식관점막박탈증적필요수단.진단병무곤난,관건재우림상급내경의사대차질병요유족구적인식.