CAJ | 학술논문

目的:随机双盲法观察柴胡疏肝散辅助芬太尼透皮贴治疗肝癌疼痛的效果.方法:50例晚期肝癌伴疼痛患者随机分为观察组和对照组,每组25例.观察组患者开始每72小时外用芬太尼透皮贴4.2mg(25 μg/h)1张,每日给予中药疏肝理气的代表方剂柴胡疏肝散口服；对照组患者开始每72小时外用芬太尼透皮贴4.2mg(25 μg/h)1张,每日给予中药安慰剂口服.以吗啡注射液皮下注射治疗爆发痛.用数字疼痛评估法(NRS)记录疼痛评分,根据前24小时阿片类药物总量计算并增加芬太尼透皮贴剂量；连续用药并观察21天,评价两组患者疼痛评分、疼痛缓解率、芬太尼透皮贴使用剂量、不良反应.结果:治疗后两组疼痛评分均较治疗前明显下降(P＜0.01),治疗后两组间癌痛缓解率、疼痛评分及不良反应均无统计学差异(P＞0.05)；芬太尼透皮贴平均使用剂量分别为观察组(68.18±25.80) μg/h、对照组(89.13±37.56) g/h,两组有统计学差异(P＜0.05).结论:芬太尼透皮贴能有效治疗肝癌疼痛；柴胡疏肝散能减少芬太尼透皮贴治疗晚期肝癌疼痛的剂量.
목적:수궤쌍맹법관찰시호소간산보조분태니투피첩치료간암동통적효과.방법:50례만기간암반동통환자수궤분위관찰조화대조조,매조25례.관찰조환자개시매72소시외용분태니투피첩4.2mg(25 μg/h)1장,매일급여중약소간리기적대표방제시호소간산구복；대조조환자개시매72소시외용분태니투피첩4.2mg(25 μg/h)1장,매일급여중약안위제구복.이마배주사액피하주사치료폭발통.용수자동통평고법(NRS)기록동통평분,근거전24소시아편류약물총량계산병증가분태니투피첩제량；련속용약병관찰21천,평개량조환자동통평분、동통완해솔、분태니투피첩사용제량、불량반응.결과:치료후량조동통평분균교치료전명현하강(P＜0.01),치료후량조간암통완해솔、동통평분급불량반응균무통계학차이(P＞0.05)；분태니투피첩평균사용제량분별위관찰조(68.18±25.80) μg/h、대조조(89.13±37.56) g/h,량조유통계학차이(P＜0.05).결론:분태니투피첩능유효치료간암동통；시호소간산능감소분태니투피첩치료만기간암동통적제량.