现代医院
現代醫院
현대의원
MODERN HOSPITAL
2013年
4期
24-26
,共3页
薛志强%曾石养%蒋重和%彭翔%苏海燕%曾建好
薛誌彊%曾石養%蔣重和%彭翔%囌海燕%曾建好
설지강%증석양%장중화%팽상%소해연%증건호
内瘘%闭塞%手术再通
內瘺%閉塞%手術再通
내루%폐새%수술재통
目的 探讨长期血液透析患者动静脉内瘘闭塞后,原住手术再通及溶栓治疗的临床效果.方法 将65例动静脉内瘘闭塞的长期血液透析患者,随机分为手术再通组33人,溶栓组32人.手术再通组的治疗方法:切开动静脉内瘘取出血栓、切除狭窄血管或扩张血管,使内瘘通畅.溶栓组的治疗方法:给予低分子肝素及用尿激酶溶栓.结果 手术再通组33例患者中,29例患者术后动静脉内瘘即畅通,触及明显血管震颤,其中26例术后3天内行可以血液透析治疗,血流量达250 ml/min以上,成功率88.9％,4例不成功.溶栓组32例患者中,19例溶栓成功,成功率59.2％,10例不成功.结果显示手术再通组的成功率比溶栓组高,二组之间有显著性差异,p＜0.05.结论 长期血液透析患者成熟的动静脉内瘘闭塞后,原位手术再通较血管内局部溶栓效果好,特别是在内瘘血管肥厚狭窄和血栓形成时间较长,已经机化时,只有手术能让内瘘复通.
目的 探討長期血液透析患者動靜脈內瘺閉塞後,原住手術再通及溶栓治療的臨床效果.方法 將65例動靜脈內瘺閉塞的長期血液透析患者,隨機分為手術再通組33人,溶栓組32人.手術再通組的治療方法:切開動靜脈內瘺取齣血栓、切除狹窄血管或擴張血管,使內瘺通暢.溶栓組的治療方法:給予低分子肝素及用尿激酶溶栓.結果 手術再通組33例患者中,29例患者術後動靜脈內瘺即暢通,觸及明顯血管震顫,其中26例術後3天內行可以血液透析治療,血流量達250 ml/min以上,成功率88.9％,4例不成功.溶栓組32例患者中,19例溶栓成功,成功率59.2％,10例不成功.結果顯示手術再通組的成功率比溶栓組高,二組之間有顯著性差異,p＜0.05.結論 長期血液透析患者成熟的動靜脈內瘺閉塞後,原位手術再通較血管內跼部溶栓效果好,特彆是在內瘺血管肥厚狹窄和血栓形成時間較長,已經機化時,隻有手術能讓內瘺複通.
목적 탐토장기혈액투석환자동정맥내루폐새후,원주수술재통급용전치료적림상효과.방법 장65례동정맥내루폐새적장기혈액투석환자,수궤분위수술재통조33인,용전조32인.수술재통조적치료방법:절개동정맥내루취출혈전、절제협착혈관혹확장혈관,사내루통창.용전조적치료방법:급여저분자간소급용뇨격매용전.결과 수술재통조33례환자중,29례환자술후동정맥내루즉창통,촉급명현혈관진전,기중26례술후3천내행가이혈액투석치료,혈류량체250 ml/min이상,성공솔88.9％,4례불성공.용전조32례환자중,19례용전성공,성공솔59.2％,10례불성공.결과현시수술재통조적성공솔비용전조고,이조지간유현저성차이,p＜0.05.결론 장기혈액투석환자성숙적동정맥내루폐새후,원위수술재통교혈관내국부용전효과호,특별시재내루혈관비후협착화혈전형성시간교장,이경궤화시,지유수술능양내루복통.
