中国老年学杂志
中國老年學雜誌
중국노년학잡지
CHINESE JOURNAL OF GERONTOLOGY
2013年
8期
1798-1800
,共3页
体外循环%凝血机制%内皮细胞
體外循環%凝血機製%內皮細胞
체외순배%응혈궤제%내피세포
目的 从凝血机制以及血管内皮细胞的角度研究老年心瓣膜置换术患者体外循环的特点.方法 行心瓣膜置换术的患者,按照年龄段的不同分成观察组及对照组各30例,观察两组术中全血活化凝固时间以及维持正常全血活化凝固时间所需的肝素总用量;术后出血量及输血量;患者静脉血液中的6-酮-前列腺素F1α、组织型纤溶酶原激活物活性、脱落的内皮细胞计数以及内皮细胞死亡率,在术前、体外循环30 min和1 h及术后32 h的变化.结果 两组手术过程中全血活化凝固时间均维持在肝素化的正常范围内,观察组所使用的肝素较对照组少(P>0.05);观察组的出血量以及输血量均明显多于对照组(P<0.05).观察组的6-酮-前列腺素F1α与组织型纤溶酶原激活物在体外循环30 min和1h以及术后32 h均明显低于对照组(P<0.05).观察组的内皮细胞计数在术后32 h较对照组明显增多(P<0.05).结论 老年心瓣膜置换术患者的血管内皮细胞对体外循环的耐受性较差,在心脏直视手术实施体外循环时,需要做好对血管内皮细胞的保护.
目的 從凝血機製以及血管內皮細胞的角度研究老年心瓣膜置換術患者體外循環的特點.方法 行心瓣膜置換術的患者,按照年齡段的不同分成觀察組及對照組各30例,觀察兩組術中全血活化凝固時間以及維持正常全血活化凝固時間所需的肝素總用量;術後齣血量及輸血量;患者靜脈血液中的6-酮-前列腺素F1α、組織型纖溶酶原激活物活性、脫落的內皮細胞計數以及內皮細胞死亡率,在術前、體外循環30 min和1 h及術後32 h的變化.結果 兩組手術過程中全血活化凝固時間均維持在肝素化的正常範圍內,觀察組所使用的肝素較對照組少(P>0.05);觀察組的齣血量以及輸血量均明顯多于對照組(P<0.05).觀察組的6-酮-前列腺素F1α與組織型纖溶酶原激活物在體外循環30 min和1h以及術後32 h均明顯低于對照組(P<0.05).觀察組的內皮細胞計數在術後32 h較對照組明顯增多(P<0.05).結論 老年心瓣膜置換術患者的血管內皮細胞對體外循環的耐受性較差,在心髒直視手術實施體外循環時,需要做好對血管內皮細胞的保護.
목적 종응혈궤제이급혈관내피세포적각도연구노년심판막치환술환자체외순배적특점.방법 행심판막치환술적환자,안조년령단적불동분성관찰조급대조조각30례,관찰량조술중전혈활화응고시간이급유지정상전혈활화응고시간소수적간소총용량;술후출혈량급수혈량;환자정맥혈액중적6-동-전렬선소F1α、조직형섬용매원격활물활성、탈락적내피세포계수이급내피세포사망솔,재술전、체외순배30 min화1 h급술후32 h적변화.결과 량조수술과정중전혈활화응고시간균유지재간소화적정상범위내,관찰조소사용적간소교대조조소(P>0.05);관찰조적출혈량이급수혈량균명현다우대조조(P<0.05).관찰조적6-동-전렬선소F1α여조직형섬용매원격활물재체외순배30 min화1h이급술후32 h균명현저우대조조(P<0.05).관찰조적내피세포계수재술후32 h교대조조명현증다(P<0.05).결론 노년심판막치환술환자적혈관내피세포대체외순배적내수성교차,재심장직시수술실시체외순배시,수요주호대혈관내피세포적보호.