CAJ | 학술논문

目的应用应变率成像(SRI)技术评价单次血液透析对尿毒症患者左心房功能的影响.方法 31例既往无心血管病史的尿毒症患者,分别于透析前、后1h行超声心动图检查.测量左房最大长径、横径并计算左房最大容积；脉冲多普勒测量二尖瓣口血流峰值速度E峰、A峰,并计算E/A；脉冲组织多普勒(PW-TDI)测量二尖瓣环舒张早期峰值速度(Ea)、舒张晚期峰值速度(Aa),并计算Ea/Aa；应变率成像分别测量房间隔、左房侧壁、前壁及下壁的心室收缩期左房峰值应变率(SRs)、心室舒张早期左房峰值应变率(SRe)、心房收缩期左房峰值应变率(SRa),并计算4个位点的平均值.结果尿毒症患者透析后与透析前相比,二尖瓣口血流频谱E峰降低(P＜0.01),A峰差异无统计学意义(P＞0.05),E/A下降(P＜0.01)；二尖瓣环PW-TDI指标:Ea降低(P＜0.05),Aa差异无统计学意义(P＞0.05),Ea/Aa下降(P＜0.01)；左房壁SRI指标:SRa升高(P＜0.01),SRs,SRe差异无统计学意义(P＞0.05).结论应变率不受前负荷的影响,与脉冲多普勒血流成像、脉冲组织多普勒技术相比,能更准确评价透析对尿毒症患者左心房功能的影响.
목적 응용응변솔성상(SRI)기술평개단차혈액투석대뇨독증환자좌심방공능적영향.방법 31례기왕무심혈관병사적뇨독증환자,분별우투석전、후1h행초성심동도검사.측량좌방최대장경、횡경병계산좌방최대용적；맥충다보륵측량이첨판구혈류봉치속도E봉、A봉,병계산E/A；맥충조직다보륵(PW-TDI)측량이첨판배서장조기봉치속도(Ea)、서장만기봉치속도(Aa),병계산Ea/Aa；응변솔성상분별측량방간격、좌방측벽、전벽급하벽적심실수축기좌방봉치응변솔(SRs)、심실서장조기좌방봉치응변솔(SRe)、심방수축기좌방봉치응변솔(SRa),병계산4개위점적평균치.결과 뇨독증환자투석후여투석전상비,이첨판구혈류빈보E봉강저(P＜0.01),A봉차이무통계학의의(P＞0.05),E/A하강(P＜0.01)；이첨판배PW-TDI지표:Ea강저(P＜0.05),Aa차이무통계학의의(P＞0.05),Ea/Aa하강(P＜0.01)；좌방벽SRI지표:SRa승고(P＜0.01),SRs,SRe차이무통계학의의(P＞0.05).결론 응변솔불수전부하적영향,여맥충다보륵혈류성상、맥충조직다보륵기술상비,능경준학평개투석대뇨독증환자좌심방공능적영향.