求医问药（学术版）
求醫問藥（學術版）
구의문약（학술판）
QIUYI WENYAO(XUESHUBAN)
2013年
2期
603-605
,共3页
难治性%肺炎支原体%肺炎%并发症%临床分析
難治性%肺炎支原體%肺炎%併髮癥%臨床分析
난치성%폐염지원체%폐염%병발증%림상분석
目的:探讨难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)的病因,治疗方法及预后.方法 回顾分析35例RMPP的临床表现、治疗经过及转归.结果:35例RMPP均有高热、剧烈咳嗽,胸片均可见大片状高密度肺实变阴影,其中23例伴不同程度的胸腔积液,7例肺不张伴感染.常伴有肺外多脏器损害,其中皮疹16例,心肌损害1 4例,胃肠功能障碍1 3例,肝功能异常7例,血小板减少2例,神经系统损害1例.35例均给予阿奇霉素静脉或口服治疗3个疗程.10例加用甲基泼尼松龙针,8例加用甲基泼尼松龙联合人血丙种球蛋白针,合并细菌感染者加用头孢曲松钠针.随访5个月后全部病例临床症状消失,肺部影像学恢复正常.结论:尽管RMPP病情严重且病程迁延,易出现肺外多脏器损害,但如能及早诊断早治疗,足量、足疗程选用大环内脂类抗生素,对病情严重者早期联合应用激素、丙种球蛋白等治疗,加强综合治疗,临床预后还是良好的.
目的:探討難治性肺炎支原體肺炎(RMPP)的病因,治療方法及預後.方法 迴顧分析35例RMPP的臨床錶現、治療經過及轉歸.結果:35例RMPP均有高熱、劇烈咳嗽,胸片均可見大片狀高密度肺實變陰影,其中23例伴不同程度的胸腔積液,7例肺不張伴感染.常伴有肺外多髒器損害,其中皮疹16例,心肌損害1 4例,胃腸功能障礙1 3例,肝功能異常7例,血小闆減少2例,神經繫統損害1例.35例均給予阿奇黴素靜脈或口服治療3箇療程.10例加用甲基潑尼鬆龍針,8例加用甲基潑尼鬆龍聯閤人血丙種毬蛋白針,閤併細菌感染者加用頭孢麯鬆鈉針.隨訪5箇月後全部病例臨床癥狀消失,肺部影像學恢複正常.結論:儘管RMPP病情嚴重且病程遷延,易齣現肺外多髒器損害,但如能及早診斷早治療,足量、足療程選用大環內脂類抗生素,對病情嚴重者早期聯閤應用激素、丙種毬蛋白等治療,加彊綜閤治療,臨床預後還是良好的.
목적:탐토난치성폐염지원체폐염(RMPP)적병인,치료방법급예후.방법 회고분석35례RMPP적림상표현、치료경과급전귀.결과:35례RMPP균유고열、극렬해수,흉편균가견대편상고밀도폐실변음영,기중23례반불동정도적흉강적액,7례폐불장반감염.상반유폐외다장기손해,기중피진16례,심기손해1 4례,위장공능장애1 3례,간공능이상7례,혈소판감소2례,신경계통손해1례.35례균급여아기매소정맥혹구복치료3개료정.10례가용갑기발니송룡침,8례가용갑기발니송룡연합인혈병충구단백침,합병세균감염자가용두포곡송납침.수방5개월후전부병례림상증상소실,폐부영상학회복정상.결론:진관RMPP병정엄중차병정천연,역출현폐외다장기손해,단여능급조진단조치료,족량、족료정선용대배내지류항생소,대병정엄중자조기연합응용격소、병충구단백등치료,가강종합치료,림상예후환시량호적.
