山东医药
山東醫藥
산동의약
SHANDONG MEDICAL JOURNAL
2013年
8期
53-55
,共3页
马占虎%卓杰%刘春生%杨玉山%姚鑫
馬佔虎%卓傑%劉春生%楊玉山%姚鑫
마점호%탁걸%류춘생%양옥산%요흠
手术时机%钻孔引流术%基底节区%脑出血
手術時機%鑽孔引流術%基底節區%腦齣血
수술시궤%찬공인류술%기저절구%뇌출혈
目的 通过比较高血压性基底节区脑出血钻孔引流术不同手术时机的再出血率和远期疗效,探讨最佳手术时机.方法 将87例高血压基底节脑出血患者按发病至手术的间隔时间分为A(7h以内)、B(7~24 h)、C(24~72 h)、D(>72 h)4组,均采用经额部入路钻颅血肿抽吸液化引流术治疗,比较术后再出血率、远期疗效.结果 A组基本治愈4例、显著进步12例、进步2例、无效1例、恶化0例、死亡1例、再出血5例(25.0%)、愈显率80.0%,B组分别为4、16、3、0、0、1、1例(4.2%)及83.3%,C组分别为1、10、9、1、0、0、1例(4.7%)及52.4%,D组分别为0、12、8、1、0、1、1例(4.5%)及54.5%.A组再出血率明显高于其他各组(P均<0.05),B、C、D组间两两比较,P均>0.05.A、B术后愈显率与C、D组比较,P均<0.05;A与B组、C与D组比较,P均>0.05.结论 手术时间过早(7h以内)会增加再出血风险,手术时间过晚(>24 h)会影响神经功能恢复;手术时间选在7~24h为最佳,既有利于神经功能恢复又降低再出血风险.
目的 通過比較高血壓性基底節區腦齣血鑽孔引流術不同手術時機的再齣血率和遠期療效,探討最佳手術時機.方法 將87例高血壓基底節腦齣血患者按髮病至手術的間隔時間分為A(7h以內)、B(7~24 h)、C(24~72 h)、D(>72 h)4組,均採用經額部入路鑽顱血腫抽吸液化引流術治療,比較術後再齣血率、遠期療效.結果 A組基本治愈4例、顯著進步12例、進步2例、無效1例、噁化0例、死亡1例、再齣血5例(25.0%)、愈顯率80.0%,B組分彆為4、16、3、0、0、1、1例(4.2%)及83.3%,C組分彆為1、10、9、1、0、0、1例(4.7%)及52.4%,D組分彆為0、12、8、1、0、1、1例(4.5%)及54.5%.A組再齣血率明顯高于其他各組(P均<0.05),B、C、D組間兩兩比較,P均>0.05.A、B術後愈顯率與C、D組比較,P均<0.05;A與B組、C與D組比較,P均>0.05.結論 手術時間過早(7h以內)會增加再齣血風險,手術時間過晚(>24 h)會影響神經功能恢複;手術時間選在7~24h為最佳,既有利于神經功能恢複又降低再齣血風險.
목적 통과비교고혈압성기저절구뇌출혈찬공인류술불동수술시궤적재출혈솔화원기료효,탐토최가수술시궤.방법 장87례고혈압기저절뇌출혈환자안발병지수술적간격시간분위A(7h이내)、B(7~24 h)、C(24~72 h)、D(>72 h)4조,균채용경액부입로찬로혈종추흡액화인류술치료,비교술후재출혈솔、원기료효.결과 A조기본치유4례、현저진보12례、진보2례、무효1례、악화0례、사망1례、재출혈5례(25.0%)、유현솔80.0%,B조분별위4、16、3、0、0、1、1례(4.2%)급83.3%,C조분별위1、10、9、1、0、0、1례(4.7%)급52.4%,D조분별위0、12、8、1、0、1、1례(4.5%)급54.5%.A조재출혈솔명현고우기타각조(P균<0.05),B、C、D조간량량비교,P균>0.05.A、B술후유현솔여C、D조비교,P균<0.05;A여B조、C여D조비교,P균>0.05.결론 수술시간과조(7h이내)회증가재출혈풍험,수술시간과만(>24 h)회영향신경공능회복;수술시간선재7~24h위최가,기유리우신경공능회복우강저재출혈풍험.