中国老年学杂志
中國老年學雜誌
중국노년학잡지
CHINESE JOURNAL OF GERONTOLOGY
2013年
5期
1046-1047
,共2页
计薇%薛莲%朱海霞%林春霞%辛丽雅
計薇%薛蓮%硃海霞%林春霞%辛麗雅
계미%설련%주해하%림춘하%신려아
心血管疾病%腹腔镜手术%麻醉管理
心血管疾病%腹腔鏡手術%痳醉管理
심혈관질병%복강경수술%마취관리
目的 探讨老年心血管疾病患者腹腔镜手术的麻醉及围术期管理方式,提高此类手术的安全性.方法 收集该院76例患有心血管疾病且行腹腔镜手术的老年患者的麻醉资料,回顾麻醉方法、药物应用、围术期不良事件的发生情况以及处理方式.结果 76例老年患者术中出现血压超过基础值25％者16例,血压偏低7例,心率减慢4例,房颤或室上性心动过速5例,室性早搏3例,经积极处理后均顺利完成手术.诱导麻醉后(T2),老年患者心率(HR)、平均动脉压(MAP)比诱导前(T1)降低(P＜0.05)；气腹后(T3)HR、MAP迅速升高,甚至高于诱导前(T1)(P＜0.05),麻醉诱导后(T2)与气腹后(T3)血浆肾上腺素(E)及去甲肾上腺素(NE)水平持续上升,与麻醉诱导前(T1)相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 重视术前手术风险评估,加强术中监测,维持术中循环系统稳定是提高老年心血管患者腹腔镜手术成功率的关键.
目的 探討老年心血管疾病患者腹腔鏡手術的痳醉及圍術期管理方式,提高此類手術的安全性.方法 收集該院76例患有心血管疾病且行腹腔鏡手術的老年患者的痳醉資料,迴顧痳醉方法、藥物應用、圍術期不良事件的髮生情況以及處理方式.結果 76例老年患者術中齣現血壓超過基礎值25％者16例,血壓偏低7例,心率減慢4例,房顫或室上性心動過速5例,室性早搏3例,經積極處理後均順利完成手術.誘導痳醉後(T2),老年患者心率(HR)、平均動脈壓(MAP)比誘導前(T1)降低(P＜0.05)；氣腹後(T3)HR、MAP迅速升高,甚至高于誘導前(T1)(P＜0.05),痳醉誘導後(T2)與氣腹後(T3)血漿腎上腺素(E)及去甲腎上腺素(NE)水平持續上升,與痳醉誘導前(T1)相比,差異有統計學意義(P＜0.05).結論 重視術前手術風險評估,加彊術中鑑測,維持術中循環繫統穩定是提高老年心血管患者腹腔鏡手術成功率的關鍵.
목적 탐토노년심혈관질병환자복강경수술적마취급위술기관리방식,제고차류수술적안전성.방법 수집해원76례환유심혈관질병차행복강경수술적노년환자적마취자료,회고마취방법、약물응용、위술기불량사건적발생정황이급처리방식.결과 76례노년환자술중출현혈압초과기출치25％자16례,혈압편저7례,심솔감만4례,방전혹실상성심동과속5례,실성조박3례,경적겁처리후균순리완성수술.유도마취후(T2),노년환자심솔(HR)、평균동맥압(MAP)비유도전(T1)강저(P＜0.05)；기복후(T3)HR、MAP신속승고,심지고우유도전(T1)(P＜0.05),마취유도후(T2)여기복후(T3)혈장신상선소(E)급거갑신상선소(NE)수평지속상승,여마취유도전(T1)상비,차이유통계학의의(P＜0.05).결론 중시술전수술풍험평고,가강술중감측,유지술중순배계통은정시제고노년심혈관환자복강경수술성공솔적관건.
