CAJ | 학술논문

目的探讨彩色多普勒超声心动图(CDE)在法洛三联症(TOF)介入治疗中的价值.方法选取31例经CDE筛选的31例TOF患者进行介入治疗,通过CDE术中监测及术后1、3、6个月跟踪随访,判断介入治疗的疗效.结果根据CDE图像特征表现对28例做出准确诊断,诊断符合率90.3％,漏诊3例,其中2例被误诊为继发孔房间隔缺损(ASD),1例被误诊为室间隔完整的肺动脉闭锁.二维超声心动图测量ASD直径5～28 mm,平均(17.3±10.2) mm,与介入治疗术中测量ASD直径7～30 mm,(18.4±11.1) mm]比较,差异无统计学意义；连续多普勒估测跨肺动脉瓣压力阶差36～154 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),平均(92±54) mm Hg,与心导管测量跨肺动脉瓣压力阶差[30～140 mm Hg,平均(85±48) mm Hg]比较,差异无统计学意义；介入治疗后连续多普勒估测跨肺动脉瓣压力阶差下降至16～30 mm Hg,平均(23±6) mm Hg.31例入选患者经实施介入治疗后均获得成功.介入治疗后1、3、6个月随访,无过房间隔分流束血流信号.结论 CDE在TOF介入治疗术前筛选适应证,判断ASD大小、位置、残余边缘和肺动脉瓣狭窄程度,术中监测和术后随访判断疗效,判定封堵器位置是否正常、有无过房间隔残余分流束血流信号及估测跨肺动脉瓣压力阶差下降程度中具有重要价值.
목적 탐토채색다보륵초성심동도(CDE)재법락삼련증(TOF)개입치료중적개치.방법 선취31례경CDE사선적31례TOF환자진행개입치료,통과CDE술중감측급술후1、3、6개월근종수방,판단개입치료적료효.결과 근거CDE도상특정표현대28례주출준학진단,진단부합솔90.3％,루진3례,기중2례피오진위계발공방간격결손(ASD),1례피오진위실간격완정적폐동맥폐쇄.이유초성심동도측량ASD직경5～28 mm,평균(17.3±10.2) mm,여개입치료술중측량ASD직경7～30 mm,(18.4±11.1) mm]비교,차이무통계학의의；련속다보륵고측과폐동맥판압력계차36～154 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),평균(92±54) mm Hg,여심도관측량과폐동맥판압력계차[30～140 mm Hg,평균(85±48) mm Hg]비교,차이무통계학의의；개입치료후련속다보륵고측과폐동맥판압력계차하강지16～30 mm Hg,평균(23±6) mm Hg.31례입선환자경실시개입치료후균획득성공.개입치료후1、3、6개월수방,무과방간격분류속혈류신호.결론 CDE재TOF개입치료술전사선괄응증,판단ASD대소、위치、잔여변연화폐동맥판협착정도,술중감측화술후수방판단료효,판정봉도기위치시부정상、유무과방간격잔여분류속혈류신호급고측과폐동맥판압력계차하강정도중구유중요개치.