中国中西医结合肾病杂志
中國中西醫結閤腎病雜誌
중국중서의결합신병잡지
CHINESE JOURNAL OF INTEGRATED TRADITIONAL AND WESTERN NEPHROLOGY
2013年
1期
60-62
,共3页
糖尿病肾病%1,25-二羟维生素D3%ARB
糖尿病腎病%1,25-二羥維生素D3%ARB
당뇨병신병%1,25-이간유생소D3%ARB
目的:观察1,25-二羟维生素D3联合ARB治疗早期糖尿病肾病的临床疗效.方法:84例符合早期糖尿病肾病诊断标准的患者按性别、年龄配对再随机分为四组(对照组及治疗A组、治疗B组、治疗C组各21例).所有入组患者均予以优化糖尿病治疗,治疗A组在常规治疗基础上加骨化三醇胶丸0.25 μg每日1次,口服;治疗B组加厄贝沙坦片75 mg每日1次,口服;治疗C组加骨化三醇胶丸0.25 μg每日1次,联合厄贝沙坦片75 mg每日1次,口服,疗程3个月.观察各组患者治疗前后空腹血浆血糖(FPG)及餐后2 h血浆血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿微量白蛋白(U-mAlb)、尿β2微球蛋白(β2-MG),超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血浆肾素(PRA)等.结果:治疗C组hs-CRP与对照组、治疗A组及治疗B组其间差异均有统计学意义(P<0.05).治疗A组、治疗B组及治疗C组U-mAlb及PRA值分别于治疗前相比有明显下降,其前后间差异有统计学意义(P<0.05);治疗A组及治疗C组U-β2MG值分别于治疗前相比有明显下降,其前后间差异亦有统计学意义(P<0.05);治疗C组在U-mAlb、U-β2MG及PRA值变化方面分别与对照组、治疗A组及治疗B组相比其间差异均有统计学意义(P<0.05).结论:联合应用1,25-二羟维生素D3及ARB可有效减轻或逆转早期糖尿病肾病患者肾小球及肾小管的损伤,其机制可能与联合用药加强抑制炎症反应及抑制RASS系统作用有关.
目的:觀察1,25-二羥維生素D3聯閤ARB治療早期糖尿病腎病的臨床療效.方法:84例符閤早期糖尿病腎病診斷標準的患者按性彆、年齡配對再隨機分為四組(對照組及治療A組、治療B組、治療C組各21例).所有入組患者均予以優化糖尿病治療,治療A組在常規治療基礎上加骨化三醇膠汍0.25 μg每日1次,口服;治療B組加阨貝沙坦片75 mg每日1次,口服;治療C組加骨化三醇膠汍0.25 μg每日1次,聯閤阨貝沙坦片75 mg每日1次,口服,療程3箇月.觀察各組患者治療前後空腹血漿血糖(FPG)及餐後2 h血漿血糖(2 h PG)、糖化血紅蛋白(HbA1c)、尿微量白蛋白(U-mAlb)、尿β2微毬蛋白(β2-MG),超敏C反應蛋白(hs-CRP)、血漿腎素(PRA)等.結果:治療C組hs-CRP與對照組、治療A組及治療B組其間差異均有統計學意義(P<0.05).治療A組、治療B組及治療C組U-mAlb及PRA值分彆于治療前相比有明顯下降,其前後間差異有統計學意義(P<0.05);治療A組及治療C組U-β2MG值分彆于治療前相比有明顯下降,其前後間差異亦有統計學意義(P<0.05);治療C組在U-mAlb、U-β2MG及PRA值變化方麵分彆與對照組、治療A組及治療B組相比其間差異均有統計學意義(P<0.05).結論:聯閤應用1,25-二羥維生素D3及ARB可有效減輕或逆轉早期糖尿病腎病患者腎小毬及腎小管的損傷,其機製可能與聯閤用藥加彊抑製炎癥反應及抑製RASS繫統作用有關.
목적:관찰1,25-이간유생소D3연합ARB치료조기당뇨병신병적림상료효.방법:84례부합조기당뇨병신병진단표준적환자안성별、년령배대재수궤분위사조(대조조급치료A조、치료B조、치료C조각21례).소유입조환자균여이우화당뇨병치료,치료A조재상규치료기출상가골화삼순효환0.25 μg매일1차,구복;치료B조가액패사탄편75 mg매일1차,구복;치료C조가골화삼순효환0.25 μg매일1차,연합액패사탄편75 mg매일1차,구복,료정3개월.관찰각조환자치료전후공복혈장혈당(FPG)급찬후2 h혈장혈당(2 h PG)、당화혈홍단백(HbA1c)、뇨미량백단백(U-mAlb)、뇨β2미구단백(β2-MG),초민C반응단백(hs-CRP)、혈장신소(PRA)등.결과:치료C조hs-CRP여대조조、치료A조급치료B조기간차이균유통계학의의(P<0.05).치료A조、치료B조급치료C조U-mAlb급PRA치분별우치료전상비유명현하강,기전후간차이유통계학의의(P<0.05);치료A조급치료C조U-β2MG치분별우치료전상비유명현하강,기전후간차이역유통계학의의(P<0.05);치료C조재U-mAlb、U-β2MG급PRA치변화방면분별여대조조、치료A조급치료B조상비기간차이균유통계학의의(P<0.05).결론:연합응용1,25-이간유생소D3급ARB가유효감경혹역전조기당뇨병신병환자신소구급신소관적손상,기궤제가능여연합용약가강억제염증반응급억제RASS계통작용유관.
