医疗卫生装备
醫療衛生裝備
의료위생장비
MEDICAL EQUIPMENT JOURNAL
2013年
1期
63-64
,共2页
呼气末二氧化碳%动脉血二氧化碳%监测
呼氣末二氧化碳%動脈血二氧化碳%鑑測
호기말이양화탄%동맥혈이양화탄%감측
目的:观察全身麻醉下手术患者呼气末二氧化碳与动脉血二氧化碳差(值)异,为临床提供参考.方法:随机选择的874例患者中,男性410例,年龄范围为14~84岁,女性464例,年龄范围为12~93岁;肝、胆、胰、脾手术342例,胃肠手术249例,甲状腺手术和乳腺手术229例,肺、纵膈、食管手术23例,其他手术31例.麻醉选择快速诱导、气管内插管、静吸复合全身麻醉、机械通气.机械通气20 min后,经动脉采血行血气分析(美国Nova Biomedical公司StatProfile M血气分析仪),应用Philips MP20监护仪同步监测呼气末二氧化碳.结果:PaCO2显著高于PetCO2(P<0.01),两者之间差值为(4.88±2.13)mmHg(1 mmHg=133.322 Pa).其中40例患者PaCO2和PetCO2差值大于10 mmHg,14例患者PaCO2测量值小于PetCO2.结论:全麻下手术患者,PaCO2通常大于PetCO2.当心输出量降低和通气/血流比异常时,呼气末二氧化碳往往低估动脉血二氧化碳分压,个别情况下高估其变化,应予以注意(应监测PaCO2,以防止高碳酸血症和酸中毒).
目的:觀察全身痳醉下手術患者呼氣末二氧化碳與動脈血二氧化碳差(值)異,為臨床提供參攷.方法:隨機選擇的874例患者中,男性410例,年齡範圍為14~84歲,女性464例,年齡範圍為12~93歲;肝、膽、胰、脾手術342例,胃腸手術249例,甲狀腺手術和乳腺手術229例,肺、縱膈、食管手術23例,其他手術31例.痳醉選擇快速誘導、氣管內插管、靜吸複閤全身痳醉、機械通氣.機械通氣20 min後,經動脈採血行血氣分析(美國Nova Biomedical公司StatProfile M血氣分析儀),應用Philips MP20鑑護儀同步鑑測呼氣末二氧化碳.結果:PaCO2顯著高于PetCO2(P<0.01),兩者之間差值為(4.88±2.13)mmHg(1 mmHg=133.322 Pa).其中40例患者PaCO2和PetCO2差值大于10 mmHg,14例患者PaCO2測量值小于PetCO2.結論:全痳下手術患者,PaCO2通常大于PetCO2.噹心輸齣量降低和通氣/血流比異常時,呼氣末二氧化碳往往低估動脈血二氧化碳分壓,箇彆情況下高估其變化,應予以註意(應鑑測PaCO2,以防止高碳痠血癥和痠中毒).
목적:관찰전신마취하수술환자호기말이양화탄여동맥혈이양화탄차(치)이,위림상제공삼고.방법:수궤선택적874례환자중,남성410례,년령범위위14~84세,녀성464례,년령범위위12~93세;간、담、이、비수술342례,위장수술249례,갑상선수술화유선수술229례,폐、종격、식관수술23례,기타수술31례.마취선택쾌속유도、기관내삽관、정흡복합전신마취、궤계통기.궤계통기20 min후,경동맥채혈행혈기분석(미국Nova Biomedical공사StatProfile M혈기분석의),응용Philips MP20감호의동보감측호기말이양화탄.결과:PaCO2현저고우PetCO2(P<0.01),량자지간차치위(4.88±2.13)mmHg(1 mmHg=133.322 Pa).기중40례환자PaCO2화PetCO2차치대우10 mmHg,14례환자PaCO2측량치소우PetCO2.결론:전마하수술환자,PaCO2통상대우PetCO2.당심수출량강저화통기/혈류비이상시,호기말이양화탄왕왕저고동맥혈이양화탄분압,개별정황하고고기변화,응여이주의(응감측PaCO2,이방지고탄산혈증화산중독).