CAJ | 학술논문

目的通过对骨髓增生异常综合征(MDS)与特发性血小板减少性紫癜(ITP)骨髓病态巨核细胞的比较观察,探讨其在MDS诊断中的意义.方法对72例MDS患者[包括26例难治性血细胞减少伴单系发育异常(RCUD)及46例难治性血细胞减少伴有多系发育异常(RCMD)]及44例ITP患者行骨髓穿刺涂片对巨核细胞进行分类、比较及分析.结果 RCUD、RCMD及ITP组各类病态巨核细胞检出率均高于对照组(P＜0.01),尤以RCMD组病态巨核细胞检出率最高,明显高于RCUD及ITP组(P＜0.05),RCUD组高于ITP组,但组间未见统计学差异(P＞0.05).关于病态巨核细胞形态的异常分布,在MDS主要以单圆核巨核及小巨核细胞为主要病态造血表现,其次为多圆核巨核细胞,虽MDS组与ITP组均显著高于对照组(P＜0.01),但RCUD及RCMD组的检出率又明显高于ITP组(分别为P＜0.05、P＜0.01).而多分叶巨核细胞主要见于ITP组,明显高于MDS与对照组(分别为P＜0.05、P＜0.01),并且MDS组与对照组比较也显示有统计学意义(P＜0.05) 结论髓象中单圆核巨核及小巨核病态巨核细胞检出率与MDS病态造血程度有关,其病态巨核细胞特征的观察对MDS的诊断及鉴别诊断有重要意义
목적 통과대골수증생이상종합정(MDS)여특발성혈소판감소성자전(ITP)골수병태거핵세포적비교관찰,탐토기재MDS진단중적의의.방법 대72례MDS환자[포괄26례난치성혈세포감소반단계발육이상(RCUD)급46례난치성혈세포감소반유다계발육이상(RCMD)]급44례ITP환자행골수천자도편대거핵세포진행분류、비교급분석.결과 RCUD、RCMD급ITP조각류병태거핵세포검출솔균고우대조조(P＜0.01),우이RCMD조병태거핵세포검출솔최고,명현고우RCUD급ITP조(P＜0.05),RCUD조고우ITP조,단조간미견통계학차이(P＞0.05).관우병태거핵세포형태적이상분포,재MDS주요이단원핵거핵급소거핵세포위주요병태조혈표현,기차위다원핵거핵세포,수MDS조여ITP조균현저고우대조조(P＜0.01),단RCUD급RCMD조적검출솔우명현고우ITP조(분별위P＜0.05、P＜0.01).이다분협거핵세포주요견우ITP조,명현고우MDS여대조조(분별위P＜0.05、P＜0.01),병차MDS조여대조조비교야현시유통계학의의(P＜0.05) 결론 수상중단원핵거핵급소거핵병태거핵세포검출솔여MDS병태조혈정도유관,기병태거핵세포특정적관찰대MDS적진단급감별진단유중요의의