中国中西医结合肾病杂志
中國中西醫結閤腎病雜誌
중국중서의결합신병잡지
CHINESE JOURNAL OF INTEGRATED TRADITIONAL AND WESTERN NEPHROLOGY
2013年
2期
159-161
,共3页
肾脏%穿刺%并发症%螺旋CT%超声
腎髒%穿刺%併髮癥%螺鏇CT%超聲
신장%천자%병발증%라선CT%초성
目的:通过与超声(US)的对比研究,评价CT对慢性肾病经皮肾穿刺活检术后不同血肿类型及相关肾损伤的显示能力,探讨CT三期动态增强扫描在评价经皮肾穿刺活检术后并发症中的应用价值.方法:6 000例慢性肾病经皮肾穿刺活检术后的患者,其中156例术后临床症状比较重者行CT平扫,75例同时行三期动态增强扫描,并对发现血肿的病例通过Volume软件测量血肿体积大小.所有患者在穿刺前、后均行肾脏US检查.结果:CT检测发现72例(46.2%,72/156)血肿,根据CT表现将血肿分为3种类型:肾包膜下血肿55例(76.4%,55/72),合并轻度肾撕裂伤3例(5.4%,3/55);吉氏筋膜下血肿12例(16.7%,12/72),合并轻度肾撕裂伤5例(41.7%,5/12);腹腔血肿5例(6.9%,5/72),合并肾重度撕裂伤4例(80.0%,4/5);2例吉氏筋膜下血肿和3例腹腔血肿并发肾内假性动脉瘤.US检测发现72例血肿,其中发现肾撕裂伤1例.3种类型血肿体积大小分别为(9.55±10.21)ml、(209.85±126.21)ml、(1 638.72±291.76)ml;经方差分析两两比较,三组相互之间均差异有统计学意义(P<0.01).结论:CT对慢性肾病经皮肾穿刺活检术后轻度并发症的评价与US有同等价值,对严重并发症的评价较US有明显优势.CT对病变既能做出定位诊断,又能得出定性诊断,对指导临床治疗方案有很重要的实用价值.
目的:通過與超聲(US)的對比研究,評價CT對慢性腎病經皮腎穿刺活檢術後不同血腫類型及相關腎損傷的顯示能力,探討CT三期動態增彊掃描在評價經皮腎穿刺活檢術後併髮癥中的應用價值.方法:6 000例慢性腎病經皮腎穿刺活檢術後的患者,其中156例術後臨床癥狀比較重者行CT平掃,75例同時行三期動態增彊掃描,併對髮現血腫的病例通過Volume軟件測量血腫體積大小.所有患者在穿刺前、後均行腎髒US檢查.結果:CT檢測髮現72例(46.2%,72/156)血腫,根據CT錶現將血腫分為3種類型:腎包膜下血腫55例(76.4%,55/72),閤併輕度腎撕裂傷3例(5.4%,3/55);吉氏觔膜下血腫12例(16.7%,12/72),閤併輕度腎撕裂傷5例(41.7%,5/12);腹腔血腫5例(6.9%,5/72),閤併腎重度撕裂傷4例(80.0%,4/5);2例吉氏觔膜下血腫和3例腹腔血腫併髮腎內假性動脈瘤.US檢測髮現72例血腫,其中髮現腎撕裂傷1例.3種類型血腫體積大小分彆為(9.55±10.21)ml、(209.85±126.21)ml、(1 638.72±291.76)ml;經方差分析兩兩比較,三組相互之間均差異有統計學意義(P<0.01).結論:CT對慢性腎病經皮腎穿刺活檢術後輕度併髮癥的評價與US有同等價值,對嚴重併髮癥的評價較US有明顯優勢.CT對病變既能做齣定位診斷,又能得齣定性診斷,對指導臨床治療方案有很重要的實用價值.
목적:통과여초성(US)적대비연구,평개CT대만성신병경피신천자활검술후불동혈종류형급상관신손상적현시능력,탐토CT삼기동태증강소묘재평개경피신천자활검술후병발증중적응용개치.방법:6 000례만성신병경피신천자활검술후적환자,기중156례술후림상증상비교중자행CT평소,75례동시행삼기동태증강소묘,병대발현혈종적병례통과Volume연건측량혈종체적대소.소유환자재천자전、후균행신장US검사.결과:CT검측발현72례(46.2%,72/156)혈종,근거CT표현장혈종분위3충류형:신포막하혈종55례(76.4%,55/72),합병경도신시렬상3례(5.4%,3/55);길씨근막하혈종12례(16.7%,12/72),합병경도신시렬상5례(41.7%,5/12);복강혈종5례(6.9%,5/72),합병신중도시렬상4례(80.0%,4/5);2례길씨근막하혈종화3례복강혈종병발신내가성동맥류.US검측발현72례혈종,기중발현신시렬상1례.3충류형혈종체적대소분별위(9.55±10.21)ml、(209.85±126.21)ml、(1 638.72±291.76)ml;경방차분석량량비교,삼조상호지간균차이유통계학의의(P<0.01).결론:CT대만성신병경피신천자활검술후경도병발증적평개여US유동등개치,대엄중병발증적평개교US유명현우세.CT대병변기능주출정위진단,우능득출정성진단,대지도림상치료방안유흔중요적실용개치.
