CAJ | 학술논문

目的:探讨低T3综合征在各期慢性肾病(CKD)非透析患者中的发生率,及低T3水平与肾脏病进展及贫血、营养不良、微炎症等疾病状态的相关性.方法:回顾性分析了176例CKD非透析患者的甲状腺功能指标,包括血清总三碘甲状腺原氨酸( TT3 )、总甲状腺素( TT4 )、游离三碘甲状腺原氨酸( FT3 )、游离甲状腺素( FT4 )、促甲状腺素( TSH ),以及反应肾功能、营养状况及微炎症状况的相关生化指标,包括血清肌酐(Scr)、白蛋白(Alb)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高敏C反应蛋白(CRP)及贫血指标血红蛋白(Hb).根据CKD分期将所有患者分为4组,分析低T3综合征的各组中的发生率,及TT3、FT3与肾功能、贫血、营养状况、微炎症状况相关指标的线性关系.结果:CKD 1~2期患者中低T3综合征的发生率为7.14%,3~5期中分别为33.33%、81.25%、92.5%.TT3与eGFR(r=0.498,P=0.001)和Hb(r=0.48,P=0.001)呈显著正相关,与Alb、TG、TC、CRP无相关性.FT3与eGFR(r=0.783,P<0.000 1)和Hb(r=0.706,P<0.000 1)呈显著正相关,与CRP(r=-0.38,P=0.011)呈显著负相关,与Alb、TG、TC无相关性.结论:低T3综合征在CKD患者中普遍存在,并且低T3水平与肾脏损害程度、贫血、微炎症状态等疾病状态密切相关,因此监测血清甲状腺激素水平对于判断CKD患者病情严重程度和预后具有一定意义.
목적:탐토저T3종합정재각기만성신병(CKD)비투석환자중적발생솔,급저T3수평여신장병진전급빈혈、영양불량、미염증등질병상태적상관성.방법:회고성분석료176례CKD비투석환자적갑상선공능지표,포괄혈청총삼전갑상선원안산( TT3 )、총갑상선소( TT4 )、유리삼전갑상선원안산( FT3 )、유리갑상선소( FT4 )、촉갑상선소( TSH ),이급반응신공능、영양상황급미염증상황적상관생화지표,포괄혈청기항(Scr)、백단백(Alb)、담고순(TC)、삼선감유(TG)、고민C반응단백(CRP)급빈혈지표혈홍단백(Hb).근거CKD분기장소유환자분위4조,분석저T3종합정적각조중적발생솔,급TT3、FT3여신공능、빈혈、영양상황、미염증상황상관지표적선성관계.결과:CKD 1~2기환자중저T3종합정적발생솔위7.14%,3~5기중분별위33.33%、81.25%、92.5%.TT3여eGFR(r=0.498,P=0.001)화Hb(r=0.48,P=0.001)정현저정상관,여Alb、TG、TC、CRP무상관성.FT3여eGFR(r=0.783,P<0.000 1)화Hb(r=0.706,P<0.000 1)정현저정상관,여CRP(r=-0.38,P=0.011)정현저부상관,여Alb、TG、TC무상관성.결론:저T3종합정재CKD환자중보편존재,병차저T3수평여신장손해정도、빈혈、미염증상태등질병상태밀절상관,인차감측혈청갑상선격소수평대우판단CKD환자병정엄중정도화예후구유일정의의.