中国中西医结合肾病杂志
中國中西醫結閤腎病雜誌
중국중서의결합신병잡지
CHINESE JOURNAL OF INTEGRATED TRADITIONAL AND WESTERN NEPHROLOGY
2013年
3期
215-218
,共4页
活性炭%血液灌流联合血液透析%小、中分子毒素%蛋白结合毒素%超敏C反应蛋白
活性炭%血液灌流聯閤血液透析%小、中分子毒素%蛋白結閤毒素%超敏C反應蛋白
활성탄%혈액관류연합혈액투석%소、중분자독소%단백결합독소%초민C반응단백
目的:观察不同血液净化方式对维持性血透(maintenance hemodialysis,MHD)患者尿毒素清除的效果.方法:选择我院血液净化中心符合入选标准的60例MHD患者,随机分为血液灌流联合血液透析(HP+HD)组,血液透析滤过(HDF)组,血液透析(HD)组,各组均为20例.于单次治疗前后分别测定血清尿素氮(BUN)、β2-微球蛋白(β2-MG)、甲状旁腺激素(PTH)、同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP).应用Daugirdas公式计算单次透析充分性(KT/V).记录患者治疗中出现的与治疗相关的不良反应.结果:(1)各组患者治疗后血清BUN水平均显著下降(P<0.01),KT/V均超过1.3,但各组间BUN下降率及KT/V差异无统计学意义.(2)β2-MG水平在HDF组显著下降(下降率66.23%),但在HD组及HP+HD组其治疗后水平反而较治疗前有所增加,但差异无统计学意义(P>0.05),尤其在HD组增加更为明显(-16.26% VS -0.83%,P<0.05).(3)HDF及HP+HD均能显著降低血清PTH水平(P<0.01),但两组间差异无统计学意义(下降率55.94% VS 51.76%,P>0.05).HD组治疗前后PTH水平无明显变化.(4)HDF、HP+HD及HD均能显著降低血清Hcy水平(P<0.01),但各组间差异无统计学意义.(5)各组治疗后血清hs-CRP水平均较治疗前有所增加,但差异无统计学意义(P>0.05).各组间hs-CRP增加率也差异无统计学意义.(6)各组患者均顺利完成治疗,未见明显不良反应.结论:以活性炭为吸附剂的血液灌流联合血液透析能够有效清除尿毒症小、中分子毒素(BUN、PTH)及蛋白结合毒素(Hcy),对β2-MG的清除优于常规血液透析,但次于血液透析滤过.单次透析充分性好.无明显不良反应.
目的:觀察不同血液淨化方式對維持性血透(maintenance hemodialysis,MHD)患者尿毒素清除的效果.方法:選擇我院血液淨化中心符閤入選標準的60例MHD患者,隨機分為血液灌流聯閤血液透析(HP+HD)組,血液透析濾過(HDF)組,血液透析(HD)組,各組均為20例.于單次治療前後分彆測定血清尿素氮(BUN)、β2-微毬蛋白(β2-MG)、甲狀徬腺激素(PTH)、同型半胱氨痠(Hcy)、超敏C反應蛋白(hs-CRP).應用Daugirdas公式計算單次透析充分性(KT/V).記錄患者治療中齣現的與治療相關的不良反應.結果:(1)各組患者治療後血清BUN水平均顯著下降(P<0.01),KT/V均超過1.3,但各組間BUN下降率及KT/V差異無統計學意義.(2)β2-MG水平在HDF組顯著下降(下降率66.23%),但在HD組及HP+HD組其治療後水平反而較治療前有所增加,但差異無統計學意義(P>0.05),尤其在HD組增加更為明顯(-16.26% VS -0.83%,P<0.05).(3)HDF及HP+HD均能顯著降低血清PTH水平(P<0.01),但兩組間差異無統計學意義(下降率55.94% VS 51.76%,P>0.05).HD組治療前後PTH水平無明顯變化.(4)HDF、HP+HD及HD均能顯著降低血清Hcy水平(P<0.01),但各組間差異無統計學意義.(5)各組治療後血清hs-CRP水平均較治療前有所增加,但差異無統計學意義(P>0.05).各組間hs-CRP增加率也差異無統計學意義.(6)各組患者均順利完成治療,未見明顯不良反應.結論:以活性炭為吸附劑的血液灌流聯閤血液透析能夠有效清除尿毒癥小、中分子毒素(BUN、PTH)及蛋白結閤毒素(Hcy),對β2-MG的清除優于常規血液透析,但次于血液透析濾過.單次透析充分性好.無明顯不良反應.
목적:관찰불동혈액정화방식대유지성혈투(maintenance hemodialysis,MHD)환자뇨독소청제적효과.방법:선택아원혈액정화중심부합입선표준적60례MHD환자,수궤분위혈액관류연합혈액투석(HP+HD)조,혈액투석려과(HDF)조,혈액투석(HD)조,각조균위20례.우단차치료전후분별측정혈청뇨소담(BUN)、β2-미구단백(β2-MG)、갑상방선격소(PTH)、동형반광안산(Hcy)、초민C반응단백(hs-CRP).응용Daugirdas공식계산단차투석충분성(KT/V).기록환자치료중출현적여치료상관적불량반응.결과:(1)각조환자치료후혈청BUN수평균현저하강(P<0.01),KT/V균초과1.3,단각조간BUN하강솔급KT/V차이무통계학의의.(2)β2-MG수평재HDF조현저하강(하강솔66.23%),단재HD조급HP+HD조기치료후수평반이교치료전유소증가,단차이무통계학의의(P>0.05),우기재HD조증가경위명현(-16.26% VS -0.83%,P<0.05).(3)HDF급HP+HD균능현저강저혈청PTH수평(P<0.01),단량조간차이무통계학의의(하강솔55.94% VS 51.76%,P>0.05).HD조치료전후PTH수평무명현변화.(4)HDF、HP+HD급HD균능현저강저혈청Hcy수평(P<0.01),단각조간차이무통계학의의.(5)각조치료후혈청hs-CRP수평균교치료전유소증가,단차이무통계학의의(P>0.05).각조간hs-CRP증가솔야차이무통계학의의.(6)각조환자균순리완성치료,미견명현불량반응.결론:이활성탄위흡부제적혈액관류연합혈액투석능구유효청제뇨독증소、중분자독소(BUN、PTH)급단백결합독소(Hcy),대β2-MG적청제우우상규혈액투석,단차우혈액투석려과.단차투석충분성호.무명현불량반응.