医学综述
醫學綜述
의학종술
MEDICAL RECAPITULATE
2013年
6期
1141-1143
,共3页
地佐辛%罗哌卡因%超前镇痛%腹腔镜子宫切除术
地佐辛%囉哌卡因%超前鎮痛%腹腔鏡子宮切除術
지좌신%라고잡인%초전진통%복강경자궁절제술
目的 比较不同剂量地佐辛联合罗哌卡因超前镇痛应用于腹腔镜子宫切除术后镇痛的效果.方法 选择2011年1月至2012年1月在怀来县中医医院就诊的90例择期腹腔镜子宫切除患者进行完全随机分为A组、B1组和B2组,每组各30例.妇科腹腔镜手术结束前30 min子宫切除后残端缝合时,A组静脉滴注地佐辛0.2 mg/kg、B1组地佐辛用量为0.1 mg/kg、B2组地佐辛用量0.15 mg/kg;另B1、B2两组且均在切皮前切口周围0.5%罗哌卡因阻滞、术毕拔套管时盆腔喷洒0.25%罗哌卡因15 mL;并分别在术后的0.5、2、6、12、24 h记录患者在安静和咳嗽状态下的视觉模拟评分,记录术后自主呼吸恢复、拔管时间、苏醒期躁动程度例数、麻醉性镇痛药的使用情况、术后镇痛和不良反应情况.结果 A组、B1、B2组术后疼痛差异具有统计学意义(P＜0.05); B1、B2组患者手术时间及拔管时间均无统计学意义(P＜0.05);三组术后拔管期躁动发生率无统计学意义.术后三组恶心、呕吐发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 妇科腹腔镜子宫切除术应用地佐辛0.1 mg/kg联合罗哌卡因超前镇痛安全有效、不良反应少,小剂量应用对术后苏醒影响小且可减少术后躁动.
目的 比較不同劑量地佐辛聯閤囉哌卡因超前鎮痛應用于腹腔鏡子宮切除術後鎮痛的效果.方法 選擇2011年1月至2012年1月在懷來縣中醫醫院就診的90例擇期腹腔鏡子宮切除患者進行完全隨機分為A組、B1組和B2組,每組各30例.婦科腹腔鏡手術結束前30 min子宮切除後殘耑縫閤時,A組靜脈滴註地佐辛0.2 mg/kg、B1組地佐辛用量為0.1 mg/kg、B2組地佐辛用量0.15 mg/kg;另B1、B2兩組且均在切皮前切口週圍0.5%囉哌卡因阻滯、術畢拔套管時盆腔噴灑0.25%囉哌卡因15 mL;併分彆在術後的0.5、2、6、12、24 h記錄患者在安靜和咳嗽狀態下的視覺模擬評分,記錄術後自主呼吸恢複、拔管時間、囌醒期躁動程度例數、痳醉性鎮痛藥的使用情況、術後鎮痛和不良反應情況.結果 A組、B1、B2組術後疼痛差異具有統計學意義(P＜0.05); B1、B2組患者手術時間及拔管時間均無統計學意義(P＜0.05);三組術後拔管期躁動髮生率無統計學意義.術後三組噁心、嘔吐髮生率差異無統計學意義(P＞0.05).結論 婦科腹腔鏡子宮切除術應用地佐辛0.1 mg/kg聯閤囉哌卡因超前鎮痛安全有效、不良反應少,小劑量應用對術後囌醒影響小且可減少術後躁動.
목적 비교불동제량지좌신연합라고잡인초전진통응용우복강경자궁절제술후진통적효과.방법 선택2011년1월지2012년1월재부래현중의의원취진적90례택기복강경자궁절제환자진행완전수궤분위A조、B1조화B2조,매조각30례.부과복강경수술결속전30 min자궁절제후잔단봉합시,A조정맥적주지좌신0.2 mg/kg、B1조지좌신용량위0.1 mg/kg、B2조지좌신용량0.15 mg/kg;령B1、B2량조차균재절피전절구주위0.5%라고잡인조체、술필발투관시분강분쇄0.25%라고잡인15 mL;병분별재술후적0.5、2、6、12、24 h기록환자재안정화해수상태하적시각모의평분,기록술후자주호흡회복、발관시간、소성기조동정도례수、마취성진통약적사용정황、술후진통화불량반응정황.결과 A조、B1、B2조술후동통차이구유통계학의의(P＜0.05); B1、B2조환자수술시간급발관시간균무통계학의의(P＜0.05);삼조술후발관기조동발생솔무통계학의의.술후삼조악심、구토발생솔차이무통계학의의(P＞0.05).결론 부과복강경자궁절제술응용지좌신0.1 mg/kg연합라고잡인초전진통안전유효、불량반응소,소제량응용대술후소성영향소차가감소술후조동.
