CAJ | 학술논문

目的:探索匀速直线平地行走状态下糖尿病周围神经病变患者足底鞋内压力的特点.方法:根据2010年美国糖尿病协会推荐的糖尿病周围神经病变诊断标准,将糖尿病患者分为无神经病变组及合并神经病变组.入组患者在恒定速率(1km/h)及斜率(0度)的跑步机上行走,取行走中间过程的6次步态周期.通过F-Scan分析软件对6次步态取足底压力各个参数的平均值.除常规足底分区外,根据糖尿病周围神经病变患者的足底压力特点,本文将足底重新分为前足、中足、足跟及外侧足、内侧足.结果:二组患者在一般资料上无明显差异,周围神经病变患者的糖尿病视网膜病变发生率升高.周围神经病变患者行走中与地面的接触面积明显高于无神经病变组(分别97.6±29.9cm2和80.2±20.2cm2,P=0.021),接触时间亦显著大于无神经病变组(分别829.8±85.3ms和768.1±69.1ms,P=0.002).但峰值压力、峰值压力出现的时刻、体重矫正后的最大应力、应力出现的时刻及压力时间积分均无统计学意义.应力时间积分在神经病变患者中显著升高(分别69.7±8.5%BW/s和61.6±10.7%BW/s,P=0.003).周围神经病变患者中足/足跟应力、外侧足/内侧足以及前外侧足/前内侧足应力比值均显著升高.特别是外侧足与内侧足应力比值在神经病变组中上升最为明显(0.73±0.21 vs.0.90±0.30,P=0.009).结论:糖尿病周围神经病变患者在平地匀速行走中足底压力向外侧足倾斜,外侧应力与内侧应力的比值较能反应周围神经病变早期足底压力分布的异常.
목적:탐색균속직선평지행주상태하당뇨병주위신경병변환자족저혜내압력적특점.방법:근거2010년미국당뇨병협회추천적당뇨병주위신경병변진단표준,장당뇨병환자분위무신경병변조급합병신경병변조.입조환자재항정속솔(1km/h)급사솔(0도)적포보궤상행주,취행주중간과정적6차보태주기.통과F-Scan분석연건대6차보태취족저압력각개삼수적평균치.제상규족저분구외,근거당뇨병주위신경병변환자적족저압력특점,본문장족저중신분위전족、중족、족근급외측족、내측족.결과:이조환자재일반자료상무명현차이,주위신경병변환자적당뇨병시망막병변발생솔승고.주위신경병변환자행주중여지면적접촉면적명현고우무신경병변조(분별97.6±29.9cm2화80.2±20.2cm2,P=0.021),접촉시간역현저대우무신경병변조(분별829.8±85.3ms화768.1±69.1ms,P=0.002).단봉치압력、봉치압력출현적시각、체중교정후적최대응력、응력출현적시각급압력시간적분균무통계학의의.응력시간적분재신경병변환자중현저승고(분별69.7±8.5%BW/s화61.6±10.7%BW/s,P=0.003).주위신경병변환자중족/족근응력、외측족/내측족이급전외측족/전내측족응력비치균현저승고.특별시외측족여내측족응력비치재신경병변조중상승최위명현(0.73±0.21 vs.0.90±0.30,P=0.009).결론:당뇨병주위신경병변환자재평지균속행주중족저압력향외측족경사,외측응력여내측응력적비치교능반응주위신경병변조기족저압력분포적이상.