现代实用医学
現代實用醫學
현대실용의학
MODERN PRACTICAL MEDICINE
2013年
1期
69-71
,共3页
郑永科%刘长文%朱英%胡炜%陆骏
鄭永科%劉長文%硃英%鬍煒%陸駿
정영과%류장문%주영%호위%륙준
自发性脑出血%颅内压%脑灌注压%监测
自髮性腦齣血%顱內壓%腦灌註壓%鑑測
자발성뇌출혈%로내압%뇌관주압%감측
目的 探讨血压(BP)、颅内压(ICP)控制及脑灌注压(CPP)监测在降低严重自发性脑出血术后患者死亡率中的临床价值.方法 共收集71例严重脑出血术后患者,其中对目标性治疗组38例患者进行BP、ICP控制及CPP监测的措施,对照组33例患者仅按常规治疗控制ICP,同时根据监测结果调整治疗方案并观察其疗效.结果 目标性治疗组中MAP(MAP)>110 mmHg的比例及5d甘露醇用量与对照组差异有统计学意义(均P< 0.05);目标性治疗组28 d病死率36.8%,对照组63.6%,两组差异有统计学意义(P<0.05).其中目标性治疗组中死亡组ICP>20 mmHg、CPP<60 mmHg或>90 mmHg发生率与存活组差异有统计学意义(P<0.05).结论 对严重自发性脑出血术后患者进行BP、ICP控制及CPP监测,有助于指导和及时调整治疗措施,改善预后和降低病死率.
目的 探討血壓(BP)、顱內壓(ICP)控製及腦灌註壓(CPP)鑑測在降低嚴重自髮性腦齣血術後患者死亡率中的臨床價值.方法 共收集71例嚴重腦齣血術後患者,其中對目標性治療組38例患者進行BP、ICP控製及CPP鑑測的措施,對照組33例患者僅按常規治療控製ICP,同時根據鑑測結果調整治療方案併觀察其療效.結果 目標性治療組中MAP(MAP)>110 mmHg的比例及5d甘露醇用量與對照組差異有統計學意義(均P< 0.05);目標性治療組28 d病死率36.8%,對照組63.6%,兩組差異有統計學意義(P<0.05).其中目標性治療組中死亡組ICP>20 mmHg、CPP<60 mmHg或>90 mmHg髮生率與存活組差異有統計學意義(P<0.05).結論 對嚴重自髮性腦齣血術後患者進行BP、ICP控製及CPP鑑測,有助于指導和及時調整治療措施,改善預後和降低病死率.
목적 탐토혈압(BP)、로내압(ICP)공제급뇌관주압(CPP)감측재강저엄중자발성뇌출혈술후환자사망솔중적림상개치.방법 공수집71례엄중뇌출혈술후환자,기중대목표성치료조38례환자진행BP、ICP공제급CPP감측적조시,대조조33례환자부안상규치료공제ICP,동시근거감측결과조정치료방안병관찰기료효.결과 목표성치료조중MAP(MAP)>110 mmHg적비례급5d감로순용량여대조조차이유통계학의의(균P< 0.05);목표성치료조28 d병사솔36.8%,대조조63.6%,량조차이유통계학의의(P<0.05).기중목표성치료조중사망조ICP>20 mmHg、CPP<60 mmHg혹>90 mmHg발생솔여존활조차이유통계학의의(P<0.05).결론 대엄중자발성뇌출혈술후환자진행BP、ICP공제급CPP감측,유조우지도화급시조정치료조시,개선예후화강저병사솔.