CAJ | 학술논문

目的:分析经皮球囊椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的围手术期并发症的发生情况.方法:收集2009年6月至2011年12月采用PKP方法治疗椎体压缩性骨折患者63例,其中男18例,女45例,年龄62 ～ 91岁,平均75.3岁.所有患者为外伤后腰背部严重疼痛,行走受限,但均无神经症状及体征.影像学检查(X线和MRI)证实为骨质疏松性椎体压缩性骨折.合并症:骨质疏松63例,高血压37例,冠心病10例,贫血29例,糖尿病26例,慢阻肺11例,胃炎及消化性溃疡8例.回顾总结分析其围手术期并发症发生情况.结果:在63例患者中,手术前并发症9例(14.3％),术中及术后并发症17例(26.9％).其中手术前并发症包括:坠积性肺炎1例,电解质紊乱2例,尿路感染2例,中度贫血2例,电解质紊乱合并中度贫血1例,坠积性肺炎合并神智淡漠、谵妄1例.术中及术后并发症中,骨水泥相关并发症9例(14.3％),其中2例患者出现骨水泥毒性反应,7例发生骨水泥渗漏(2例出现相关临床症状)；非骨水泥相关并发症3例(4.76％),穿刺局部血肿1例,一过性神经损伤1例,术后左侧肋间神经痛1例:所有患者中,共有5例患者(7.93％)术后出现一过性的痛觉过敏.所有并发症经积极处理后均未导致严重后果.结论:PKP治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的围手术期并发症并不少见,经积极处理一般无严重后果,应重视围手术期并发症的预防和处理.
목적:분석경피구낭추체후철성형술치료골질소송성추체압축성골절적위수술기병발증적발생정황.방법:수집2009년6월지2011년12월채용PKP방법치료추체압축성골절환자63례,기중남18례,녀45례,년령62 ～ 91세,평균75.3세.소유환자위외상후요배부엄중동통,행주수한,단균무신경증상급체정.영상학검사(X선화MRI)증실위골질소송성추체압축성골절.합병증:골질소송63례,고혈압37례,관심병10례,빈혈29례,당뇨병26례,만조폐11례,위염급소화성궤양8례.회고총결분석기위수술기병발증발생정황.결과:재63례환자중,수술전병발증9례(14.3％),술중급술후병발증17례(26.9％).기중수술전병발증포괄:추적성폐염1례,전해질문란2례,뇨로감염2례,중도빈혈2례,전해질문란합병중도빈혈1례,추적성폐염합병신지담막、섬망1례.술중급술후병발증중,골수니상관병발증9례(14.3％),기중2례환자출현골수니독성반응,7례발생골수니삼루(2례출현상관림상증상)；비골수니상관병발증3례(4.76％),천자국부혈종1례,일과성신경손상1례,술후좌측륵간신경통1례:소유환자중,공유5례환자(7.93％)술후출현일과성적통각과민.소유병발증경적겁처리후균미도치엄중후과.결론:PKP치료골질소송성추체압축성골절적위수술기병발증병불소견,경적겁처리일반무엄중후과,응중시위수술기병발증적예방화처리.