CAJ | 학술논문

目的:对比分析门诊总额预付制度改革前后乡镇卫生院处方行为的变化情况,为支付方式改革效果评价提供部分相关依据.方法:采用系统抽样方法,每个干预乡镇卫生院每个季度抽取50份处方,4个卫生院2年共计1600份门诊处方.结果:宁夏盐池县4个干预乡镇卫生院2009年度主要门诊就诊病种与2011年度相似,两年度主要用药种类基本相同,2011年度抗生素使用率较2009年度低(x 2=33.448,P＜0.05),2011年度激素使用率也较2009年度低(x2=14.669,P＜0.05),2011年度各乡镇卫生院门诊处方费用较2009年度明显降低(t=17.526,P＜0.05).结论:实行门诊总额预付制度以后盐池县各干预乡镇卫生院门诊处方抗生素使用率、激素使用率、门诊处方费均较改革之前有所下降,支付制度改革对改善盐池县乡镇卫生院门诊处方行为有一定成效.
목적:대비분석문진총액예부제도개혁전후향진위생원처방행위적변화정황,위지부방식개혁효과평개제공부분상관의거.방법:채용계통추양방법,매개간예향진위생원매개계도추취50빈처방,4개위생원2년공계1600빈문진처방.결과:저하염지현4개간예향진위생원2009년도주요문진취진병충여2011년도상사,량년도주요용약충류기본상동,2011년도항생소사용솔교2009년도저(x 2=33.448,P＜0.05),2011년도격소사용솔야교2009년도저(x2=14.669,P＜0.05),2011년도각향진위생원문진처방비용교2009년도명현강저(t=17.526,P＜0.05).결론:실행문진총액예부제도이후염지현각간예향진위생원문진처방항생소사용솔、격소사용솔、문진처방비균교개혁지전유소하강,지부제도개혁대개선염지현향진위생원문진처방행위유일정성효.