CAJ | 학술논문

目的研究血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)在非酒精性脂肪性肝炎患者中的意义及祛湿化瘀方的干预作用.方法选择非酒精性脂肪性肝炎患者164例,随机分为两组,其中祛湿化瘀方组82例,西药对照组(多烯磷脂酰胆碱胶囊组)82例,疗程均为24周,并以30例健康体检者作为对照.观察祛湿化瘀方组和西药对照组患者治疗前血清TNF-α含量较之正常对照组的变化,并动态观察两组患者治疗前后血清TNF-α含量的变化,通过血清TNF-α含量与ALT、AST活性及部分患者肝/脾CT值的相关分析探讨血清TNF-α在非酒精性脂肪性肝炎患者中的价值和意义.结果祛湿化瘀方组和西药对照组患者治疗前血清TNF-α含量较正常对照组均明显升高(P＜0.01).祛湿化瘀方组治疗第12周时血清TNF-α含量即较治疗前明显降低(P＜0.01),第24周时进一步降低(P＜0.01),呈现一定的时间依赖性.西药对照组治疗第12周时血清TNF-α含量较治疗前无明显变化(P＞0.05),第24周时明显降低(P＜0.01).祛湿化瘀方组治疗第12周和24周时血清TNF-α含量均明显低于西药对照组(P＜0.01).血清TNF-α含量与血清ALT、AST活性呈显著正相关,而与肝/脾CT值则无明显相关性.结论 ①非酒精性脂肪性肝炎患者血清TNF-α含量明显升高,在非酒精性脂肪性肝炎发病中具有重要意义；②祛湿化瘀方能明显降低非酒精性脂肪性肝炎患者血清TNF-α含量,且呈现一定的时间依赖性.
목적 연구혈청종류배사인자-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)재비주정성지방성간염환자중적의의급거습화어방적간예작용.방법 선택비주정성지방성간염환자164례,수궤분위량조,기중거습화어방조82례,서약대조조(다희린지선담감효낭조)82례,료정균위24주,병이30례건강체검자작위대조.관찰거습화어방조화서약대조조환자치료전혈청TNF-α함량교지정상대조조적변화,병동태관찰량조환자치료전후혈청TNF-α함량적변화,통과혈청TNF-α함량여ALT、AST활성급부분환자간/비CT치적상관분석탐토혈청TNF-α재비주정성지방성간염환자중적개치화의의.결과 거습화어방조화서약대조조환자치료전혈청TNF-α함량교정상대조조균명현승고(P＜0.01).거습화어방조치료제12주시혈청TNF-α함량즉교치료전명현강저(P＜0.01),제24주시진일보강저(P＜0.01),정현일정적시간의뢰성.서약대조조치료제12주시혈청TNF-α함량교치료전무명현변화(P＞0.05),제24주시명현강저(P＜0.01).거습화어방조치료제12주화24주시혈청TNF-α함량균명현저우서약대조조(P＜0.01).혈청TNF-α함량여혈청ALT、AST활성정현저정상관,이여간/비CT치칙무명현상관성.결론 ①비주정성지방성간염환자혈청TNF-α함량명현승고,재비주정성지방성간염발병중구유중요의의；②거습화어방능명현강저비주정성지방성간염환자혈청TNF-α함량,차정현일정적시간의뢰성.