CAJ | 학술논문

目的了解2011年郴州市手足口病病原学特征及EV71型分离株基因特性,为郴州地区手足口病防治工作提供依据. 方法收集郴州市手足口病临床诊断病例的咽拭子或肛拭子、粪便标本,采用实时荧光PCR法检测EV71、CA16和其他肠道病毒核酸.随机挑选55份EV71阳性的标本进行RD细胞分离,10株分离株用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)扩增EV71的VP1片段,并作基因测序和序列分子系统发生树分析. 结果 2011年郴州市共报告手足口病例5 128例,发病有两个高峰,分别是5-7月和11-12月.病原学检测提示,2011年检测手足口病标本574例,发病年龄以1～3岁儿童为主,男性是女性的2.04倍,检出阳性标本461份,其中EV71占30.15％,CA16占31.89％,EV71和CA16同时阳性占0.65％,其他肠道病毒占37.31％；三种型别病毒分布在病例发病时间、发病年龄和地域上有所不同(P＜0.001)；重症病例25例,18例检出EV71病毒核酸,死亡病例6例均为EV71病毒感染；采用实时荧光PCR法随机检测68份其他肠道病毒,其中23份CA6、8份CA10,CA6和CA10占其他EV的45.59％.10株EV71分离株基因测序均为C4a亚型,重症和普通病例EV71的VP1基因序列差异较小. 结论手足口病的发病存在明显季节、地区、性别、年龄差异,EV71是2011年郴州市引起手足口病重症和死亡病例的主要毒株类型,要开展对EV71型病毒的深入研究,同时也要关注非EV71和非CA16病毒的流行趋势,以防范其快速传播.
목적 료해2011년침주시수족구병병원학특정급EV71형분리주기인특성,위침주지구수족구병방치공작제공의거. 방법 수집침주시수족구병림상진단병례적인식자혹항식자、분편표본,채용실시형광PCR법검측EV71、CA16화기타장도병독핵산.수궤도선55빈EV71양성적표본진행RD세포분리,10주분리주용역전록-취합매련반응(RT-PCR)확증EV71적VP1편단,병작기인측서화서렬분자계통발생수분석. 결과 2011년침주시공보고수족구병례5 128례,발병유량개고봉,분별시5-7월화11-12월.병원학검측제시,2011년검측수족구병표본574례,발병년령이1～3세인동위주,남성시녀성적2.04배,검출양성표본461빈,기중EV71점30.15％,CA16점31.89％,EV71화CA16동시양성점0.65％,기타장도병독점37.31％；삼충형별병독분포재병례발병시간、발병년령화지역상유소불동(P＜0.001)；중증병례25례,18례검출EV71병독핵산,사망병례6례균위EV71병독감염；채용실시형광PCR법수궤검측68빈기타장도병독,기중23빈CA6、8빈CA10,CA6화CA10점기타EV적45.59％.10주EV71분리주기인측서균위C4a아형,중증화보통병례EV71적VP1기인서렬차이교소. 결론 수족구병적발병존재명현계절、지구、성별、년령차이,EV71시2011년침주시인기수족구병중증화사망병례적주요독주류형,요개전대EV71형병독적심입연구,동시야요관주비EV71화비CA16병독적류행추세,이방범기쾌속전파.